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急危病人的呼吸道管理 河南中医学院一附院麻醉科 方洁 护理人员在呼吸道管理中的作用 早期判断病情并通知医生 病情紧急时早期开放呼吸道并通气 准备气道管理工具 协助医生进行气道管理 人工气道的建立和维护是危重病抢救主要方法之一，也是医护人员必须掌握的重要技术之一。在紧急情况下，能否对病人的呼吸道情况作出快速、准确的判断，并给予正确的处理，常常直接关系着病人的危安。 几个问题： 1、什么样的病人需要气道管理 2、气道管理有哪些方法 3、气道管理的工具有哪些 4、本科室有哪些气管管理工具 4、目前自己掌握了哪些管理方法 几个观点： （1）保持有效通气比插管更重要（气道管理有多种方法） （2）早期有效通气非常重要 （3）迅速求助 （4）选择自己最熟悉的方法 （5）喉罩往往能帮助渡过难关 （6）团队协作 呼吸道的解剖 上呼吸道：从鼻腔到声门； 下呼吸道 ：包括气管、支气管和支气管下一级结构； 气管与支气管 气管与支气管 常用气道处理的工具 气道工具：面罩、气囊、口咽通气道、鼻咽通气道、气管导管、喉罩、气管套管（气管切开用）、食管气管联合导管等 辅助工具：普通喉镜、可视喉镜、光棒、纤维支气管插管镜等 常用气道处理方法 徒手开放气道技术 球囊-面罩通气 口（鼻）咽通气道通气 喉罩通气 气管插管（经口或经鼻） 气管造口 一、