泌尿系统疾病2(肾盂肾炎和肿瘤)ppt课件.pptVIP

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泌尿系统疾病2(肾盂肾炎和肿瘤)ppt课件

第二节 肾小管—间质性肾炎;主要累及肾小管、肾盂和肾间质的炎性疾病。 分为急性和慢性两种。 多见于女性,发病率可达男性的9-10倍。;主要由细菌直接感染引起 最常见的致病菌是寄生于肠道的革兰氏阴性菌,大肠杆菌占60%一80%。其他为变形杆菌、产气杆菌、肠杆菌和葡萄球菌等,也可由其它细菌或真菌引起。; 肾盂肾炎细菌感染的两种途径:;(一)急性肾盂肾炎;2、病理变化;;急性肾盂肾炎; 镜下观察; 2、血源性感染引起的急性肾盂肾炎 病变首先累及肾皮质中的肾小球及周围的肾间质,病变逐渐扩大,累及肾小管,出现多数散在的小脓肿,再蔓延到肾盂。;急性肾盂肾炎;;3、合并症;4、临床病理联系;5、预后;(二)慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis);2、病理变化;肾盂肾炎;镜下观察:;;;3、临床病理联系;4、结局;第三节 泌尿系统常见肿瘤;一、肾细胞癌(renal cell carcinoma);(一)病理变化;;;; 肉眼观察;肾癌大体;(二)临床病理联系;(三)预后;二、肾母细胞瘤(nephroblastoma);(一)病理变化;;镜下观察:;;;; (二)临床病理联系;(三)预后;三、膀胱移行上皮肿瘤;(一)病理变化;膀胱移行上皮癌;镜下观察:;(二)临床病理联系;病人的预后与肿瘤的组织学分级和肿瘤浸润深度有较密切的关系。 对本病诊断和治疗的关键是早期诊断、早期治疗并进行密切的随访。 膀胱镜检查和活检是诊断的主要方法。

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