医院感染的诊断标准与案例分析（90页）.pptVIP

病原学诊断 符合下述三条之一即可诊断。 1．大便涂片有菌群失调或培养发现有意义的优势菌群。(球杆菌比) 2．如情况许可时作纤维结肠镜检查见肠壁充血、水肿、出血，或见到2mm—20mm灰黄(白)色斑块伪膜。 3，细菌毒素测定证实。 泌尿系统 临床诊断 症状---尿路刺激(尿频、尿急、尿痛等) 可能发热。 体征---下腹触痛、肾区叩痛， 并具有下列情况之一： 1．尿检WBC男性≥5个／高倍视野， 女性≥10个／高倍视野， 插导尿管 患者应结合尿培养。 2 ．临床已诊断为泌尿道感染或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。 常见医院内获得出院后发生的感染 常见医院内获得出院后发生的感染 常见医院内获得出院后发生的感染 二、医院感染诊断原则 A、下列情况属于医院感染 ?1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。?2．本次感染直接与上次住院有关。?3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。?? A、下列情况属于医院感染 ? ?4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。?5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。?6．医务