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心阻抗法(ICG)无创血流动力学科学原理及其急诊科中的应用 ;血液动力学概念及临床意义; 4 、 血液动力学监护与心电监护的区别 心电监护（心电图）---心脏电活动 血液动力学监护 ---心脏泵功能 5 、 血液动力学传统检测方法---热稀释法（TDCO） 1）方法—右心导管 2）原理—热稀释法 3）不足：A、有创 B、高风险 C、高费用 D、高并发症 E、操作复杂 ;;Pulmonary Artery Catheters;;;;;后负荷;参数临床意义;参数;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;临床意义;血流动力学的概念;技术 精确性 优点 监护仪;;;主动脉血液流速的变化会引起阻抗的变化;ICG 精确性;ICG, 13 组血流动力参数 心电和心率 无创血压 一体式打印机 内置电池，外接充电器;成人用单机, 高移动性 ICG 方案。 用无创方法安全、连续的监测血流动力状态。 简洁和轻便(小于 2.5 公斤) = 便携和多用途。 旋转飞梭 – 易学易用。 内置电池可使用2小时。 非常清晰的参数显示。 一体打印机可打印所有文件。; ICG 和心电波形。 心率，心排量和无创血压值报警上下限设定。 Asystole(心脏停搏)的报警。 带颜色字体数值。 8小时趋势历史和25条报警历史。 信号质量指示确保ICG信号完整性。;主显示界面;Keys and Indicators;仪器后部;主显示屏;信号质量指示灯;趋势表;趋势图;所有数据界面;操作提示;操作提示;CVP;PAOP对LCWI计算的影响;?V = ? (L2/Z02)(?Z/?t)maxVET;总体均值;　现代科技的进步使得ICG技术日趋成熟;心输出量的确定;ICG 在健康体检中的角色 ;对多发伤早期液体复苏的指导治疗;急危重患者早期实施液体复苏，早期干预治疗;对急性失血性休克的病人进行早期发现，早期治疗;根据不同的血流动力学状态、筛选患者接受适当的监护;原发性心肌病;心脏收缩力、心力衰竭, 潜在的血液动力状态和药理学的治疗选项;高血压, 普通潜在的血液动力状态和药理治疗选项;病人的70%的血压增高是31%高血流容积，127%与血管收缩相关。他的第一次治疗使用了利尿剂，仅仅针对的是第二种原因（高血流容积），然而，无论是利尿剂???是β-阻滞剂都不利于该病人产生高血压的最初病因-127%的血管收缩。β-阻滞剂的血流动力学模式在图.8.9显示了为什么当他用β-阻滞剂取代利尿剂时给生活质量带来消极影响;病人使用了小剂量利尿剂和大剂量的ACE-抑制剂。如 图是这个病人进行医学检查2个月后记录的血流动力学管理页。你可以看到选择的治疗。按要求的正常血流动力学和正常灌注状态来处理他的异常血流动力学的原因 。;对高血压的治疗;全面评估心功能和动态监护;用ICG 方法判断心衰患者的临床状况;对心衰患者的指导治疗;; C;原发性心肌病;对呼吸困难的患者的鉴别诊断;;;补液心功能状态图;血流动力学治疗图;特性１ 美国ANALGIC公司LIFEGUARD ICG　　;特性２ 美国ANALGIC公司LIFEGUARD ICG;特性３ 美国ANALGIC公司LIFEGUARD ICG;问题?