心肌灌注显像剂99mtc-n-dbodc5的生物分布特性和诊断冠心病的研究-study on biological distribution characteristics and diagnosis of coronary heart disease of 99mt c - n - db odc5 as myocardial perfusion imaging agent.docx

参考文献..............................................................................................................49综述...........................................................................................................................54一新型心肌灌注显像剂99MTC-N-DBODC554参考文献..............................................................................................................61二SPECT核素心肌灌注显像：循证医学证据67参考文献..............................................................................................................91致谢........................................................................................................................118作者简历...................................................................................................................119中文摘要第一部分心肌灌注显像剂99mTc-N-DBODC5在大鼠的生物分布特性研究目的：研究新型心肌灌注显像剂[(二(二甲基丙基膦基乙基)-乙氧乙胺)-(二(氮-乙氧乙基)二硫代氨基)锝氮配合物]([99mTc(N)(PNP5)(DBODC)]+，简写为99mTc-N-DBODC5)在大鼠的生物分布情况。方法：共16只SD雄性大鼠(200-240g)，①按随机数字表法选取8只进行99mTc-N-DBODC5活体显像，通过尾静脉注射显像剂后5min、15min、30min、45min、60min、120min不同时间点分别进行单探头y照相机平面显像。1周内每一只相同的大鼠再进行99mTcMTBT活体显像，注射剂量及显像方法与99mTc-N-DBODC5相同。通过勾画感兴趣区分析靶器官吸收剂量。②显像研究结束后2周，将16只SD雄性大鼠随机分为15min、30min、60min、90min不同时间点四个组，注射显像剂99mTc-N-DBODC5后按上述时间点进行离体器官(心、肺、肝、肾、胃、小肠、肌肉)和血液标本放射性计数测量。结果：活体图像生物分布结果表明，99mTc-N-DBODC5在早期5min心肌就可摄取显像，心肌摄取滞留时间长，心肌摄取值始终略低于99mTc-MTBT；99mTc-N-DBODC5肝脏放射性清除非常迅速，15min时已明显快于99mTc-MTBT的肝脏清除（1.27土0.01.1.83土0.010.001)；在整个显像过程中99mTc-N-DBODC5的肺摄取值始终低于99mTc-MTBT并有显著差异（0.05)；由于99mTc-N-DBODC5的肝脏清除迅速，在注射显像剂后15min，99mTc-N-DBODC5的心/肝比值（H/L）显著高于99mTc-MTBT的心/肝比（1.62土0.02.0.73土0.010.001)；在60min时99mTc-N-DBODC5的心/肝比值到达高峰，为3.32土0.08，而99mTc-MTBT心/肝比为0.95土0.01。离体器官生物分布显示了与活体生物分布一致的趋势。结论：99mTc-N-DBODC5标记率高、生物分布特性好，肝脏清除明显快于99mTc-MTBT，可实现早期心脏显像。关键词：99mTc-N-DBODC5，脂溶性单价阳离子氮化物，心肌灌注显像第二部分心肌灌注显像剂99mTc-N-DBODC5在健康志愿者的显像研究目的：评估心肌灌注显像剂99mTc-N-DBODC5在健康志愿者体内的生物分布特性和心肌断层显像质量。方法：①全身平面显像：5名健康男性志愿者注射99mTc-N-DBODC5后先行运动负荷下SPECT前后位全身平面显像，隔3日后同一志愿者再进行静息下前后位全身平面显像。运动和静息SPECT全身显像都在注射显像剂后5min、30min、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、4h行前后位平面显像，通过勾画感兴趣区分析靶器官放射性计数。