IFNγIL4IL10在川崎病患者血清中表达和意义.docVIP

IFNγIL4IL10在川崎病患者血清中表达和意义 　　【摘要】 目的 探讨IFN-γ、IL-4、IL-10在川崎病（KD）发病机制中的作用。方法 采用病例-对照分析，使用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）方法，检测45例急性期KD患儿静脉注射丙种球蛋白（IVIG）前后血浆中的IFN-γ、IL-4、IL-10蛋白浓度与25例正常同年龄对照组的差异。结果 急性期KD患儿血浆IFN-γ、IL-4、IL-10水平觉对照组明显上升，差异有统计学意义（P0．01）；给予IVIG治疗后，上述指标水平明显下降，差异有统计学意义（P0．05）。结论 IFN-γ、IL-4、IL-10可能通过调节T细胞活化的细胞因子机制参与KD发病的自身免疫耐受过程。? 　　【关键词】川崎病；γ-干扰素；白细胞介素-4；白细胞介素-10 　　 　　Expression and significance of IFN-γ，L-4、IL-10 in serum of patients with Kawasaki disease 　　 　　WEN Quan,MENG Qiong,WU Zhu-guo.The Pediatries department of Guangdong Medieal College Affiliated Hospital Zhanjiang 524001,China 　　? 　　【Abstract】 Objective To investigate the effects of IFN-γ， IL-4， IL-10 in pathogenesis of Kawasaki disease.Methods Detect the concentration of IFN-γ， IL-4， IL-10 in 45 patients with Kawasaki disease in acute stage before and after IG intravenous injection.At meantime， detect same indexes in 25 health children.Then compared the indexes between patients and health children.Results The concentration of IFN-γ， IL-4， IL-10 of 45 patients with Kawasaki disease in acute stage were increased significantly in comparison of health children.The concentration was decreased after IG intravenous injection.Conclusion IFN-γ， IL-4， IL-10 participate immune tolerance process of Kawasaki disease morbidity with adjusting activation of T cell.? 　　【Key words】Kawasaki disease；interferon-γ；interleukin-4；interleukin-10 　　 　　川崎病（Kawasaki disease，KD）是儿童常见的免疫相关性血管炎性综合征。其对心血管系统的损害最为严重，可形成冠状动脉扩张和冠状动脉瘤，目前成为儿童后天性心脏病中最常见的病因[1]，但发病机制仍未揭示。超抗原学说认为T细胞异常活化是川崎病血管免疫损伤的始动环节和关键步骤，本研究初步观察KD患儿血浆中IFN-γ、IL-4、IL-10的细胞因子蛋白浓度改变，探讨细胞因子在KD 免疫发病机制的作用。 　　 　　1 资料和方法 　　 　　1．1 研究对象 观察对象来自广东医学院附属医院儿科病房2005-2006年KD住院患儿45例，均符合第3届国际川崎病会议修订的诊断标准[2]；病程在10 d以内，且未经任何治疗；既往健康，排除各种免疫缺陷病史。其中男26例，女19例；年龄1~10岁，平均4．5岁。对照（NC）组为25例健康体检儿童，男15例，女10例；年龄1~9岁，平均5岁。两组儿童在年龄性别方面差异无统计学意义（P0．05）。受试者家属对试验均知情，并经医院学术伦理委员会讨论通过。 　　1．2 方法 　　1．2．1 分组 KD患儿分别于静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗前后（KD组和KD??IVIG?组）取血备检。对照组采血时间和病例组一致。 　　1．2．2 标本采集 患儿于治疗前，空腹采集静脉血2 ml于枸橼酸钠抗凝试管中，3