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KOMET护理专业职业能力测评方案有效性研究 　　摘 要：护理事业的发展对护士的职业能力和素养提出了更高的要求，文章尝试应用KOMET职业能力测评模型开发应用于我国的护理专业职业能力测评方案，并验证其有效性。研究结果发现，基于KOMET职业能力测评模型开发的护理专业职业能力测评试题具有良好的信度、难度、区分度、内容效度和效标效度，基于KOMET职业能力测评模型开发的护理专业职业能力测评方案可以测出学生职业能力的不同水平，且我国护士的职业成长阶段与Benner的“从初学者到专家”临床护士5级阶梯模式相对应。 　　关键词：KOMET；职业能力测评；护理专业；有效性 　　作者简介：田甜（1990-），女，山西晋城人，北京师范大学职业与成人教育研究所硕士研究生，研究方向为职业教育课程与教学论；庄榕霞（1972-），女，福建福州人，北京师范大学职业与成人教育研究所副教授，博士，研究方向为教育技术与职业教育教学设计。 　　基金项目：教育部2013年哲学社会科学研究重大课题攻关项目“中国现代职业教育质量保障体系研究”（编号：13JZD047），主持人：赵志群。 　　中图分类号：G710 文献标识码：A 文章编号：1001-7518（2016）15-0032-06 　　一、研究背景 　　按照现代整体护理理念，护理人员要把护理对象看成生物、心理和社会因素的综合体，护理工作不仅是对病人的护理，也包括对健康人的全身心护理，包括疾病护理、卫生保健、疾病预防和改善对人们健康不利的生活方式[1]。护理事业的发展对护士的职业素养、知识和技能提出了越来越高的要求。KOMET职业能力测评是以职业院校学生为主要研究对象的能力测评技术，通过对护理专业学生的职业能力的测量与评价，可以对学生个体之间、学校之间进行比较，从而判断是否实现了职业教育的培养目标，了解当前护理教育存在的不足[2]。 　　近年来，德国、瑞士、西班牙等国采用KOMET职业能力测评方案在护理专业开展了测评工作并取得了较好的结果[3]，本研究尝试应用KOMET理论开发我国护理专业职业能力测评方案，并对其有效性进行验证，主要研究内容包括：对按照KOMET职业能力测评模型开发的护理专业职业能力测评试题的信度、难度、区分度、内容效度和效标效度进行检验，并采用Benner的护士五个阶段发展理论来研究和解释我国护士的职业成长道路。 　　二、研究方案 　　（一）测评对象 　　测评分为预测试和正式测试两部分。预测试阶段的主要任务是将选出的测评试题投入到学生中进行测评，进行测评工具的信效度分析，根据测评结果修改试题，确定可以投入到正式测评的测试题目。为了使预测可以尽快、顺利和有效地进行，预测按照方便取样原则，在山东和重庆两所开办护理专业的高职院校进行，参评学生由学校根据要求直接安排。共选取了236名高职院校护理类专业三年级学生作为试测样本。正式测评阶段主要依托项目，分别对全国不同省份共33所中职、高职、本科院校的2223名护理专业应届毕业生进行了职业能力测评，其中中职1598人，高职479人，本科146人。此外还对北京某三甲医院30名在职护士进行了职业能力测评。 　　（二）测评工具 　　测评工具主要有：测试任务卷、背景情况调查问卷、学生动机调查问卷、考场情况问卷、问题解决空间和测试评分表。测试任务卷是KOMET职业能力测评的主要测评工具，是一道开放性测试题目。为了设计测试题目，并对被测试者的任务解决方案进行解释和评价，KOMET模型建立了8个能力指标，基于护理专业进行解读，分别为：直观性/展示，功能性，持久性，经济性，服务流程和工作过程导向，环境与社会承受度，家庭、社会与文化环境和创造性[4]。 　　（三）研究方法 　　研究选择Finnjust系数作为评判评分者间信度的标准，用以保证测评的信度；将被试在每一个评分点上的得分率作为鉴别测试题目的难度标准；通过单因素方差分析，检验每个评分点上测量值的差异值是否达到显著（p0.05）来检验测评工具的区分度；内容效度分析采用相关统计方法和专家调查法，利用SPSS 19.0，通过8项指标与三个能力层级和总分的积差相关系数，以及让专家根据测评目的对测评题目进行仔细阅读分析，以确认测评题目是否与测评目的对应，是否能体现护士职业能力要求来反映试题的内容效度；在效标效度分析中，选取被试的护士执业资格考试成绩作为效标，采用威尔逊积差相关法，与测评成绩进行相关性分析验证测评的效标效度；通过对测评结果的分析以及对参评单位相关负责人的访谈，来验证测评方案是否可以测出学生职业能力的不同水平；用访谈法对护士职业成长阶段进行分析，并与Benner的临床护士5级阶梯模式进行验证分析。 　　三、数据分析与研究结果 　　（一）KOMET护理专业职业能力测评试题具有良好的