LEEP刀联合药物治疗外阴尖锐湿疣疗效观察.docVIP

LEEP刀联合药物治疗外阴尖锐湿疣疗效观察 　　【摘要】 目的：探讨LEEP刀联合药物在尖锐湿疣患者中的临床治疗效果。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年6月-2014年6月诊治的80例女性患者的入院资料，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组40例。对照组采用药物治疗，试验组在对照组的基础上联合LEEP刀治疗，比较两组治疗效果。结果：经治疗后，试验组的治疗总有效率100%明显高于对照组的85.0%，差异有统计学意义（P0.05）。试验组患者的治疗满意率97.5%明显高于对照组的65.0%，差异有统计学意义（字2=13.87，P0.01）。试验组治疗后的不良反应发生率7.5%明显低于对照组的25.0%，复发率2.5%明显低于对照组的20.0%，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：LEEP刀治疗外阴尖锐湿疣见效快，治疗效果理想，副作用小，几乎不留瘢痕，结合局部及全身抗病毒药治疗，能有效降低复发，值得推广使用。 　　【关键词】 LEEP刀； 药物； 尖锐湿疣； 治疗效果 　　中图分类号 R752.53 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）5-0122-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.05.058 　　尖锐湿疣（Condylomaacuminatum，CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。随着性观念的开放，我国尖锐湿疣的发病率近年呈上升趋势，年轻女性发病率增加，临床上多表现为外阴、阴道尖锐湿疣，并且反复发作。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。近年来，物理治疗联合药物疗法在尖锐湿疣中使用较多，并取得了理想的效果[1]。为了探讨LEEP刀联合药物治疗在尖锐湿疣患者中的临床疗效，笔者所在医院对2010年6月-2014年 　　6月诊治的80例女性患者的入院资料进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析笔者所在医院2010年6月-2014年6月诊治的80例女性患者的入院资料，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组40例。试验组40例患者中，年龄18～40岁，平均（28.4±1.6）岁；病程1～6个月，平均病程（2.3±0.7）个月；对照组40例患者中，年龄21～38岁，平均（28.6 1.4）岁；病程1～6各月，平均病程（2.1±0.9）个月。两组患者在研究中对其治疗方案等均完全知情，且年龄、病情等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 对照组采用药物治疗，具体方法如下：根据患者情况涂敷尤靖安凝胶（合肥兆科药业有限公司，国药准字，4次/d，患者涂敷后按摩病灶部位2 min，连续10～14 d；患者静脉注射100万干扰素（哈药集团生物工程有限公司），1次/d，连续使用7 d，若当月治疗效果不理想，下个月再重复一个疗程。 　　1.2.2 试验组 试验组在对照组的基础上联合LEEP刀治疗，具体方法如下：研究中采用深圳国腾公司生产LEEP刀治疗仪进行相关操作，治疗过程中设置仪器频率控制在318 MHz，工作电压为220 V，根据患者工作情况调节功率。患者在月经完毕后3～7 d内进行LEEP刀治疗，治疗前对患者采用0.3%碘伏液进行消毒，根据患者情况选择丁卡因凝胶加2%利多卡因（上海信谊药厂有限公司，国药准字进行局部麻醉，先用LEEP刀电切（输出功率50 W）肉眼可见的病灶。切除时注意一定要达病灶的底端，不能仅仅电灼表面，注意不能损伤皮下组织，然后使用针尖电极进行电凝（电凝过程中要均匀），术后在创面上涂敷阿昔洛韦软膏，对于创面较多的患者可以联合抗生素等进行预防感染[2]。术后患者静脉注射100万U重组人干扰素（哈药集团生物工程有限公司），1次/d，连续使用7 d。 　　1.3 观察指标 　　观察比较两组患者的治疗效果、治疗满意率、不良反应发生情况及复发情况。 　　1.4 疗效判定标准 　　（1）显效：患者病变皮肤完全消退，且患者皮肤黏膜基本恢复正常；（2）有效：患者病变皮肤50%以上消退；（3）无效：患者临床症状没有明显变化或患者病情加重[3]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗效果及治疗满意率比较 　　经治疗后，试验组的治疗总有效率100%明显高于对照组的85.0%，差异有统计学意