MMP―9BSP与LRP在乳腺癌组织中表达意义及相关性研究.docVIP

MMP―9BSP与LRP在乳腺癌组织中表达意义及相关性研究 　　[摘要] 目的 探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、骨唾液蛋白（BSP）与肺耐药蛋白（LRP）在乳腺癌组织中的表达状况及与相关因素年龄、淋巴结转移、骨转移、C-erbB-2的关系。 方法 应用免疫组化SP法检测60例乳腺癌与60例正常乳腺组织中MMP-9、BSP 与 LRP的表达，并对三者在乳腺癌组织中的表达与年龄、淋巴结转移、骨转移、C-erbB-2的临床关系进行分析。 结果 乳腺癌组织中MMP-9、BSP与LRP的阳性表达率分别为75.0%、78.3%、68.3%；正常乳腺组织中MMP-9、BSP 与 LRP的阳性表达率分别为21.7%、15.0%、10.0%，差异有统计学意义（P 0.05）。MMP-9表达与淋巴结转移、C-erbB-2表达有关，BSP表达与年龄、骨转移表达有关，LRP与C-erbB-2表达有关，差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 MMP-9、BSP、LRP在乳腺癌组织中高表达与乳腺癌的浸润和转移密切有关，能指导判断乳腺癌及其侵袭、转移、预后。 　　[关键词] 乳腺癌；基质金属蛋白酶-9；骨唾液蛋白；肺耐药蛋白转移；预后 　　[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）04（b）-0007-04 　　乳腺癌在女性恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势，并且发病年龄呈现年轻化，威胁着广大女性健康。乳腺癌远处器官转移是影响患者疗效和预后、并最终导致死亡的主要因素，控制肿瘤侵袭、转移，提高治疗有效率是改善乳癌患者预后的关键所在。从分子遗传学角度来看，乳腺癌的发生、发展涉及多种癌基因的参与，从而导致肿瘤复发、转移，以致死亡。本研究通过免疫组化的方法，探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、骨唾液蛋白（BSP）、及肺耐药蛋白（LRP）在乳腺癌组织中的表达状况及与年龄、淋巴结转移、骨转移、C-erbB-2相关因素进行分析，从而预测 MMP-9、BSP 与 LRP 对乳腺癌患者转移、预后的影响。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　标本选用沧州市中心医院乳腺外科2007年10月～2011年10月经病理证实的乳腺浸润性导管癌患者60例。60例乳腺癌患者皆为女性，年龄最大者76岁，最小者22岁，中位年龄48岁；60例患者乳腺正常组织蜡块，年龄最大者72岁，最小者25岁，中位年龄46岁。 　　1.2 方法 　　组织标本采用免疫组织化学染色，对组织标本进行处理：固定，脱水，透明，浸腊，包埋，切片。选用美国Santa公司产品MMP-9、BSP 与 LRP三种抗体，采用已知阳性结果试剂盒作阳性对照，用PBS代替一抗，来作阴性对照。 　　1.3 结果判断 　　判断结果方法：使用光学显微镜观察棕色反应的阳性强度以及阳性细胞数判断结果。MMP-9反应结果：癌细胞质内显示棕黄色颗粒为阳性细胞，阳性细胞数比例25%为阳性，阳性细胞数比例≤25%为阴性。BSP切片阳性细胞显示染色为胞浆棕黄或棕褐色， 阳性细胞数比例≤25%为阴性； 26%～74%为弱阳性（+），≥75%为强阳性（++）。LRP切片显示阳性颗粒位于核膜或胞质，阳性细胞比例表达数75%为（+++）。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS 12.0软件包进行统计学处理，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 MMP-9、BSP、LRP实验结果 　　60例乳腺癌组织中MMP-9阳性表达45例，阳性率为75.0%，BSP阳性表达47例，阳性率为78.3%，LRP阳性表达41例，阳性率为68.3%（图1～3）。60例正常乳腺组织中MMP-9、BSP 与 LRP的阳性表达率分别为21.7%、15.0%、10.0%，实验显示，MMP-9、BSP 与 LRP在乳腺癌组织的表达明显高于正常乳腺组织，差异有统计学意义（P 0.05）。 　　2.2 MMP-9在乳腺癌组织表达的相关因素分析 　　40岁MMP-9阳性表达率为66.7%；≥40岁阳性表达率为78.6%，统计结果表明MMP-9表达与年龄无关（P = 0.329）。淋巴结阳性MMP-9表达率为85.4%；淋巴结阴性MMP-9阳性表达率为52.6%，统计结果表明MMP-9表达与淋巴结转移有关（P = 0.006）。骨转移发生MMP-9阳性表达率为84.2%；骨转移未发生MMP-9表达阳性表达率为70.7%，统计结果表明MMP-9表达与骨转移转移无关（P = 0.262）。C-erbB-2阳性MMP-9阳性表达率为89.5%；C-erbB-2阴性MMP-9阳性表达率为50.0%，统计结果表明MMP-9表达与C