PBL在中职外科护理总论教学中应用.docVIP

PBL在中职外科护理总论教学中应用 　　摘要：目的：探究PBL在《外科护理学》教学中的应用效果。方法：整群抽取我校2009级三年制中专护理专业学生2个班（66名/班），随机抽一班为实验班。结果：实验班各项考核成绩均明显高于对照班（P＜0.05）。结论：PBL教学法提高了学生的学习兴趣，能提高学生的学习能力和综合素质，将其运用于《外科护理学》总论的教学中是可行的。 　　关键词：PBL 外科护理学 总论 　　20世纪60年代末，美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创PBL教学法，PBL是以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教学模式。老师采用提问题的方式，它把学生置于问题情境中，不断地激发学生去思考、探索，去分析问题，最终解决问题，而后老师进行总结。该教学法最初主要用于医学教育，目前已成为国际上较流行的教学方法。现已成为我国医学教育改革的方向之一。为探索这一新的教学法，笔者在我校2009级三年制中专的两个护理班《外科护理学》总论教学中进行了PBL教学的尝试，现将结果报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1对象 　　选取2009级2个三年制中专业护理班学生132名学生为研究对象，全部为女生，年龄15～19岁，均为全省中考统招学生。随机抽取甲班66名为实验班采用PBL教学法为主，传统教学法为辅；乙班66名为对照班，采用传统教学法。两班均由同一名教师按同一教学大纲和同一教材授课，以保证授课内容同步。 　　经统计学处理，无统计学意义（P值均＞0.05），及格率与总平均分都无显著差异,具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1实验班教学方法 　　教师提出问题：教师根据教学大纲的要求，确定PBL的教学内容。将实验班学生分6组，每组11人，每次课设计3～4个综合性问题，如学习一般需禁食或伴脱水的外科病人的补液时，就先将以下问题交给学生。 　　第一，补多少？A.一般需禁食的或有脱水的病人1～3天补液公式各是什么？3天后又是什么？B.如何理解“生理需要量”“继续损失量”与“已失量”三部分液体？ 　　第二，补什么？如何分配上面的三部分液体为糖与盐？ 　　第三，怎么补？原则是什么，顺序及每3000晶体追加500胶体。 　　第四，如何观察调整？要求学生在课下根据所提问题充分预习教材，查找相关资料，然后分组进行讨论并准备出分析与解决问题的方案报告。课堂上学生以组为单位，每个小组推荐一名同学进行发言，发言完毕以后，再由教师对本章节重点和学生概念模糊的问题做出解答，并进行总结，使学生能很快从中得到正确的知识反馈。 　　1.2.2对照班教学方法 　　对照组采用传统的课堂讲授法，即以学生为中心的教师讲，学生听的教学法，教师按预先准备的教学程序，有步骤地将原理结论等讲授给学生，以达到教学目的。 　　2 教学效果评价 　　2.1通过期末理论考试和实验考核及问卷调查的形式来进行评价 　　理论考试：两班均接受全校统一命题的期末理论考试，并由教研组集体阅卷。实验操作考核内容为： 　　A.洗手穿衣戴手套30分；B.认识与传递器械30分；C.心肺复苏40分。 　　问卷调查：将自制的表格发放给实验班和对照班的同学各40份，采用无记名填写并当场收回的方式进行问卷调查，共发放调查表80份，回收80份，有效回收率100%。 　　2.2统计学处理及结果 　　2.2.1两班期末理论考试成绩比较 　　将学期末外科护理考试卷面成绩数据进行统计学分析，统计方法为及格率用X2检验,平均分用t检验，结果p0.05,说明二个班及格率与平均分都具有显著性差异。 　　2.2.2两班实验操作考核结果 　　第二学年上学期外科护理学实验考核成绩统计统计分析时优秀率用x2检验,量化均分用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义实验班实验考核成绩明显高于对照班。 　　2.2.3问卷调查结果 　　实验班大部分同学认为PBL教学法使学习积极性学习能力及综合素质得到提高，再与过去传统教学做比较后认为PBL教学法与传统教学法结合效果更好。 　　对照班大部分同学认为传统教学法传统的教学观念把知识视为不可更改的定论，把教学看成是知识从外到内的输入。学习者只需理解和记忆书本上的知识。教师只是“传道授业解惑”，在这种“灌输式”教学模式中学生始终处于一种被动的地位，没有充分调动学生的主动性和积极性。二班有明显差异。 　　3 结论 　　《外科护理学》是一门重点的临床学科。用传统教学法，学生学习效率较低，教学目标达成度不够。笔者在《外科护理学》总论教学中采用PBL教法教学进行尝试。它改变了传统的“填鸭式”教学法，让学生在预习、查阅资料寻求正确答案的逆向学习过程中获取知识及信息，学生自主探索、共同探究，充分调动了学生本身探究、理解知识的主动