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上海市老年人生活质量的影响因素分析 　　【摘 要】目的：探讨上海市老年人的生活质量的影响因素。方法：采用中文版MOS SF-36量表对连续入组的上海市456名60岁以上老年人进行生命质量评估的各个领域进行评估，并比较年龄、性别、婚姻、慢性疾病、受教育程度和经济状况对其各个纬度评分的影响。结果：年龄、性别、个人收入、婚姻状况、疾病情况对老年人的生活质量有显著影响，受教育的程度对生活质量影响相对较小。结论：老年人生活质量的影响因素是多方面的，保健措施的实施应注意个体化原则。 　　【关键词】老年人；生活质量；影响因素 　　【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0849―02 　　尽管医疗技术在不断发展，但对于生命存活时间的延长能做的帮助已经十分有限，同时人们也不再仅仅满足于时间的延长，生活质量的概念随着时代的变化、社会及经济的发展以及医疗水平的提升，有着越来越被重视的趋势。我国已经进入老龄化社会，老年人生活质量问题日渐突出，成为老年保健研究的一个热点和重点。因此，本研究以健康体检的60岁以上老年人作为研究对象，采用中文版MOS SF-36自评量表，探讨年龄、性别、受教育程度、经济婚姻状况及慢性疾病对老年人生活质量的影响。 　　1 资料和方法 　　1.1 研究对象：来自2009年12月至2010年6月入华东疗养院体检的60岁以上的老年人，排除有精神疾病、老年痴呆及脑部器质性疾病者，且近一个月以来无重大个人或家庭事件发生，如离异、丧亲等。 　　1.2 调查工具：问卷调查表由中文版MOS SF-36健康调查问卷、一般生活状况调查表两个部分组成。 　　SF-36问卷是在MOS（The Medical Outcomes Study）基础上，由美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表[1]，包括36个条目的健康调查问卷项目，包括躯体功能（Physical function，PF）、躯体角色（Role physical， RP）、躯体疼痛（Body pain， BP）、总体健康（General health， GH）、生命活力（Vitality， VT）、社会功能（Social function， SF）、情感职能（Role emotion， RE）和心理健康（Mental health， MH）8个领域，前4个因子归为躯体健康方面（Physical health function，PHC），后4个因子归为精神健康方面（Mental health components， MHC）。各维度采用记分方法，范围0-100分，分数越高表示健康状况越佳。 　　一般生活状况调查表包括年龄、性别、文化程度、个人收入、婚姻状况、疾病情况6项内容。 　　1.3 方法：采取一对一面对面的调查方式，首先由具有心理测量资格的专业人员向被试对象就问卷的目的及内容作好说明及解释工作，获得受试者知情同意后，方开始进行。问卷主要由自评量表组成，由研究对象自行完成。所有被调查对象均能进行良好的沟通，或在家人的协助下完成问卷。对于由于各种原因不能自行填写者，调查人员代为记录其实际回答。每份问卷花费时间控制在10～15分钟以内。 　　1.4统计与分析：所有资料收集后，由具有心理测量资格的专业人员进行数据的收集、分值换算建立数据库。采用SPSS11.0统计软件进行统计分析，计量资料用（ ±s）表示。两组间比较时，数据呈正态分布的采用t检验，非正态的采用Wilcoxon检验，两组以资料的比较采用单因素方差分析，以p0.05认为具有统计学意义上的差异。 　　2 结果 　　2.1 社会人口学特征： 　　本调查共发放问卷503份，回收481份，经整理、检查剔除缺失条目的25份问卷，实际完成率为91%。调查对象年龄最小61岁，最大90岁，平均年龄70.52±7.58岁。主要人口学资料见表1。 　　2.2 老年人生活质量的影响因素 　　2.2.1 年龄、性别、婚姻及慢性疾病对老年人的生活质量的影响 　　高龄老年人（75岁以上）随着躯体功能的衰退，其生理功能（PF）、生理职能（RP）、总体健康（GH）、情感职能（RE）、社会功能（SF）维度得分显著低于75岁以下的老年人（见表2）。除了躯体疼痛（BP）维度男女性别差异无统计学意义之外，在其余7个维度男性组得分显著高于女性组。有配偶组在生理功能（PF）、生理职能（RP）、社会功能（SF）维度的得分显著高于无配偶组。合并慢性疾病的老年人的生活质量的除了社会功能（SF）维度在组间无显著性差异外，其余7个维度无慢性病组得分显著高于有慢性病组。 　　2.2.2受教育程度和经济状况对老年人生活质量的影响 　　表3显示文化程度对老年人生活质量的影响较小，组间统计显示文盲组