七氟烷后处理对大鼠缺血再灌注损伤心功能和心肌酶影响.docVIP

七氟烷后处理对大鼠缺血再灌注损伤心功能和心肌酶的影响 　　摘要： 目的： 探讨七氟烷后处理对大鼠离体心脏缺血/再灌注心功能和心肌酶的影响。方法： 60只SD大鼠，随机分为六组（n=10）：假手术组（Sham）；缺血再灌注组（Control）；1%、2%、3%、4%七氟烷后处理组（S1、S2、S3、S4）。采用Langendroff离体心脏灌注模型，除Sham组其余各组均平衡灌注30 min，全心缺血30 min，再灌注90 min，S1、S2、S3、S4组在再灌注开始给予含相应浓度七氟烷的K-H液灌注5 min。再灌注15分钟测定冠脉漏出液肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH），纪录平衡灌注末，再灌注30 min，60 min，90 min时左室舒张末压（LVEDP），左室发展压（LVDP），左室内压上升最大速率（+dp/dt），左室内压下降最大速率（-dp/dt），心率（HR），再灌注90 min时，计算心肌梗死面积百分比。结果： 平衡灌注末各组间心功能指标（基础值）差异未见统计学意义（P?0.05），S2、S3、S4组可改善再灌注损伤心功能的各项指标（P?0.05）；复灌90 min后，S2、S3、S4组心肌梗死面积显著低于Control组（P?0.05）；与Control组比较，S2、S3、S4组明显抑制了冠脉漏出液中CK、LDH的释放（均P 0.05）。结论： 一定浓度的七氟醚烷后处理对大鼠离体心脏再灌注损伤有明显的保护作用，机制可能与抑制心肌酶CK、LDH的释放有关。 　　关键词： 七氟烷；后处理；缺血/再灌注损伤；肌酸激酶；乳酸脱氢酶 　　广州市医药卫生科技项目（项目编号：20131A010014） 　　Abstract：Objective To investigate the effect of sevoflurane postconditioning on cardiac function and heart muscle kinase of isolated rat hearts with acute myocardial ischemia reperfusion injury. Methods 60 SD rats were randomly divided into 6 groups（n=10）： sham（150 min perfusion）； ischemia reperfusion（30 min ischemia）； 1%、2%、3%、4% sevoflurane postconditioning ， using Langendorff apparatus. Except sham group， all groups subjected to 30 min ischemia followed by 90 min reperfusion. S1、S2、S3、S4 group was induced by 1%、2%、3%、4% sevoflurane for 5 min at onset of reperfusion respectively. Expression of creatine kinase and lactate dehydrogenase in cardiomyocytes was detected after 15 min of reperfusion；Recording Left ventricular diastolic pressure （LVEDP）， Left ventricular developed pressure （LVDP）， Heart rate（HR）， +dp/dt and -dp/dt at 30 min of equilibrium，30，60，90 min of reperfusion respectively. Acute infarct size was measured using 1% triphenyltetrazolium chloride staining. Results No differences in baseline hemodynamics were observed among the experimental groups（P?0.05）. After reperfusion， S2、S3、S4 group resulted in a significant increase （P?0.05） in hemodynamics compared with Control group. S2、S3、S4 group significantly （P?0.05） reduced infarct size （mean+