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中医护理健康教育对妇女更年期综合症的影响 　　【摘要】目的：探讨中医护理健康教育对妇女更年期综合症的影响。方法：对2012年1月―2013年12月在我科就诊的60例女性更年期综合症患者随机分为对照组和观察组，两组例数都是30例。对照组以常规的健康教育，观察组除了常规的健康教育外又根据个体差异进行中医护理辩证健康教育。结果：两组患者对更年期综合症的病因和症状、情志疏导、饮食调护、作息等，观察组优于对照组（P0.01） 结论：对更年期综合症进行中医护理健康教育可以使她们更加了解更年期综合征的病因、病机和症状，并对自身所出现症状做出相应的措施，养成良好的健康行为和生活方式，促进身体健康和提高生活质量，平稳地渡过生理上的过渡期。 　　【关键词】中医护理；健康教育；更年期综合症；生活质量； 　　【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0326-01 　　更年期综合症是指妇女在绝经前后由于内分泌的改变所引起的以植物神经系统紊乱，伴有神经心理变化的一组征候群，针对住院患者几乎都对“中医学”有或多或少的不科学的认识，我们运用中医知识结合更年期综合症相关症状对患者进行健康教育活动，取得了良好的效果[1]。 　　1、临床资料与方法 　　1、1 临床资料 　　将我科2012年1月-2013年12月就诊的60例女性更年期综合症患者，随机分为对照组和观察组各30例，两组病例均符合《中药新药临床研究指导原则》。两组患者年龄在43-59岁，平均（49±6.0）岁；病程0.5～4.5年，平均 （2.72±1.51）年；文化程度：大学18例，高中22例，初中16例，小学4例。2组患者年龄、文化程度、病情及病程经统计学处理无显著性差异（P均0.05），具有可比性。 　　1、2方法 　　对照组给予常规的健康教育，观察组除了常规的健康教育外同时进行与更年期综合症的中医知识健康教育，对患者进行病因与病机的了解认识、情志疏导、饮食调护、作息、服药等方面的健康教育。在健康教育过程中我们采用多样化方式，自行设计制作影像、图片、手册、健康处方、专题讲座等，并结合患者的文化程度采取适宜的教育方式，反复讲解和对效果的评价。研究工具是：生活质量评定问卷：包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能4个维度16个因子。调查时专人指导逐项解释清楚再答卷，完成后采用spss10.0统计软件进行处理。 　　2、结果 　　两组患者生活质量情况见表1 　　表1两组患者生活质量比较 （+S ） 　　组别 躯体功能 心理功能 社会功能 物质功能 GQOLI总分对照组 60.56±8.16 64.32±8.18 60.18±6.89 55.18±7.82 240.15±25.21观察组 51.21± 52.94±8.25 54.36±8.24 50.18±7.30 208.69±23.71P值 0.01 0.01 0.01 0.05 0.013、健康教育方法 　　3.1评估 　　护理人员通过与患者及家人的交谈，初步了解患者的知识水平、学习能力、兴趣爱好、生理缺陷、心理、生活习惯及家庭背景及病情的轻重等；同时用望、闻、问、切的方法采集一般资料.运用辨证分析 （八纲辨证、脏聃辨证、卫气营血辨证）确定证型评估病人。 　　2.2 让患者认识、了解更年期综合症的病因及病机及主要症状 　　通过发放健康教育小册子或聊天让患者了解妇女更年期综合症于绝经前后，肾气渐亏，精血不足，阴阳平衡失调，出现肾阴不足，或肾阳虚衰，导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢，肾阳虚弱，脾失健运而生痰湿，其中肾虚是致病之本，肾虚不能濡养和温煦其它脏器，诸症蜂起。主要症状为：患者情绪不稳定、心烦易怒、好争吵，好哭泣，不能自控、情志抑郁、头昏耳鸣、记忆力减退、失眠多梦、神疲乏力、畏寒、腰酸背痛，烘热汗出、月经紊乱、不知食欲等。 　　2.3心理疏导 　　①《素问?汤液醪醴论》指出：“精神不进，志意不治，故病不可愈”。强调心理活动直接影响疾病的病程和预后。七情过极，刺激过于持久，导致情志失调，尤以备有恼怒最易治病，处于更年期患者原本肝旺肾虚，复加情志刺激，肝郁役脾，饮食渐减升华乏园，日久必气血不足，心脾失养，加重心肾阴虚；所以要患者认识到，心身健康必须要重视情志调护，避免精神刺激。②讲解更年期生理，端正认识，消除恐惧心理；教育病人要正确对待自己的疾病，保持积极愉快的心理，热爱生活，乐观，制怒，学会自我排解、自我解脱、自我解嘲才能增强抗病能力，起到“正气存内，邪不可干”的生理作用。在情志教育中要因人而异，交谈时尽量使用通俗易懂的语言，为病人提供信心和心理支持，鼓励病人要有战胜疾病的信心与疾病抗争的勇气；同时给予病人认知领悟治疗，指导病人学会有意识地控制自己的负性情