中医辨证施护在骨科术后疼痛护理中应用分析.docVIP

中医辨证施护在骨科术后疼痛护理中的应用分析 　　摘要：目的分析中医辨证施护在骨科术后疼痛护理中的应用价值。方法以40例接受骨科手术治疗的患者为研究对象，利用随机数字表将其分为对照组（20例）和观察组（20例）。对照组接受常规护理，观察组接受中医辨证施护。对比2组术后不同时间段疼痛评分（VAS）、住院时间以及护理总满意率。结果术后12 h、24 h、48 h三个时间段观察组的疼痛评分均低于对照组（P005），且随着时间推移，患者的疼痛程度逐渐减轻（P005）；观察组的住院时间为（1328±343）d，短于对照组（1732±436）d，P005；观察组的护理总满意率（9500%）高于对照组（7000%），P005。结论中医辨证施护可有效减轻骨科术后疼痛，缩短住院时间，而且对建立和谐友好的护患关系具有积极意义。 　　关键词：骨科；疼痛护理；中医辨证施护 　　中图分类号：R2741文献标志码：B文章编号：1007-2349（2017）08-0099-02 　　骨科术后疼痛长期以来是临床治疗难以回避的焦点，也是影响患者术后生活质量的主要因素。据陈雪峰认为，过去对常规护理有依赖性，但事实证明该护理模式在减轻术后疼痛方面并未起到明显作用[1]。为此，本文提出中医辨证施护，并对其在骨科术后护理干预中的实践效果予以分析。 　　1资料和方法 　　11一般资料随机选取40例于2016年1月―2017年1月在本院骨科接受手?g治疗的患者为研究对象，并将其分为对照组（20例）和观察组（20例）。经统计学分析可知2组在性别、年龄上无显著差异（P005）：对照组中男12例，女8例；年龄21～72岁，平均年龄（4621±615）岁。观察组中男11例，女9例；年龄21～72岁，平均年龄（4621±615）岁。 　　12方法 　　对照组接受常规护理：康复训练、用药指导以及饮食护理。 　　观察组接受中医辨证护理：据中医理论，骨科患者通常会出现“忧、悲、恐、惊”等心理状况，而且患者的个性特征不同，心理状况有所差异[2]。因此在情志护理方面要针对性干预。比如年轻患者通常会因伤后不愈容易引起后遗症，继而产生抑郁情绪，此时护理人员要以鼓励为主，并向患者讲解病情的发生、发展过程，确保患者充分认识到心理状况对健康恢复所造成的影响，从而达到改善其心理状况的目的。而老年患者由于病程长，身体机能减退，治疗后恢复时间相应延长，往往会过分担心治疗费用而出现焦虑、不安等负性情绪，因此护理人员应在必要的心理疏导基础上，组织家庭成员建立家庭支持体系，帮助患者摆脱负性心理，树立战胜病魔的信心[3]。 　　针对气滞血瘀型：以活血化瘀、通络止痛为本，调节病室内温湿度至适宜，为患者营造温馨、和谐的就诊环境，以提升治疗依从性。搭配易消化、清淡、富于营养的食物，比如萝卜、木耳等可化瘀解毒、行气活血的食物，禁食生冷、辛辣食物。必要时给予止痛药止痛，或于足三里、曲池、合谷等穴位敷贴止痛[4]。 　　13观察指标采用VAS疼痛评分标准评价2组患者的疼痛程度，统计2组的住院时间和护理满意度。护理满意分为非常满意、基本满意和不满意，其中非常满意+基本满意=总满意，按“%”表示[5]。 　　14统计学方法临床计数资料以%表示，计量资料以（x[TX-*3/8]±s）表示，数据处理应用SPSS190软件，显著性检验方法为χ2和t检验，P005，表明组间差异具有统计学意义。 　　2结果 　　21疼痛评分及住院时间观察组的住院时间为（1328±343）d，对照组的住院时间为（1732±436）d，观察组的住院时间短于对照组（P005）。术后12、24、48 h 3个时间段观察组的疼痛评分均低于对照组（P005），且随着时间推移，患者的疼痛程度逐渐减轻（P005）。见表1。 　　[HT6H][JZ]表12组术后不同时间段的VAS评分对比（x[TX-*3/8]±s） 　　[BG（！][BHDG4，WK5，WK3*2，WKW] 　　组别[]n[][ZB（][BHDWG2，WKW]VAS评分[BHDG，WK7。2，WKW]术后12h[]术后24h[]术后48h[ZB）W] 　　[BHDG2，WK5，WK3*2，WK7。2，WKW] 　　观察组[]20[]561±149*[]410±155*[]218±135*[BHDW] 　　对照组[]20[]722±181[]633±172[]565±146[BG）] 　　注：与对照组比较，*P005[HT] 　　22护理满意度观察组中非常满意8例，基本满意11例，不满意1例，总满意率为9500%；对照组中非常满意4例，基本满意10例，不满意6例，总满意率为7000%。观察组的护理总满意率高于对照组（P005，χ2=3412）。 　　3讨论