乳腺癌术后引流时间影响因素分析.docVIP

乳腺癌术后引流时间的影响因素分析 　　摘 要 目的：探讨分析乳腺癌术后引流时间的影响因素。方法：选取483例行乳腺癌手术患者的临床资料，并对患者引流时间进行回顾性分析。结果：年龄、BMI、清扫腋窝淋巴结器械、高血压、糖尿病均会影响患者术后引流时间。多因素logistic回归分析表明，年龄（高龄）、BMI（肥胖）为引流时间增长的危险因素。结论：应对已发现的延长引流时间的高危因素进行积极预防，以期缩短引流时间。 　　关键词 乳腺癌 手术 引流时间 logistic回归分析 　　中图分类号：R737.9 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2017）15-0048-02 　　Study on the influential factors of drainage time after surgery of breast cancer 　　CHEN Pengtao 　　（Department of Thyroid Breast Surgery， Zhoukou Central Hospital， Zhoukou 466000， China） 　　ABSTRACT Objective： To investigate the influential factors of drainage time after breast cancer operation. Methods： The clinical data from 483 patients with breast cancer were selected and their drainage time was retrospectively analyzed. Results： The postoperative drainage time was affected by age， BMI， the instruments for dissection of axillary lymph node， hypertension and diabetes. Multivariate logistic regression analysis showed that age （elderly） and BMI （obesity） were risk factors for the increase of drainage time. Conclusion： Active prevention should be implemented to those high risk factors found to be able to extend the drainage time so as to shorten the drainage time. 　　KEY WORDS surgery of breast cancer； operation； drainage time； logistic regression analysis 　　乳腺癌是全球范围内严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。乳腺癌主要采用手术治疗，辅以内分泌及放化疗治疗。但常用的乳腺癌根治术和改良根治术具有创面大、术后渗出液较多等缺点，导致术后易发生皮下积液及创面感染、坏死等并发症，延长了术后引流时间，并成为困扰医患的一个共同难题[1]。为探讨乳腺癌术后引流时间的影响因素，本研究对483例行乳腺癌手术患者的临床资料进行分析总结，对比两组患者的引流时间的影响因素。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究选取2012年5月至2016年5月我院收治的483例行乳腺癌手术患者的临床资料为研究对象，对患者资料和引流时间进行回顾性分析。所有患者均为女性，且均为单侧乳腺癌患者；年龄25～74岁，平均年龄（47.9±11.5）岁；其中接受改良根治术441例和根治术 42例。 　　纳入标准：所有患者均经过病理确诊为乳腺癌，术前均未接触过新辅助放化疗，未合并其他部位恶性肿瘤，所有患者均对本研究内容及目的知情同意并能配合完成本研究。排除标准：有乳腺癌手术史者，术前接受过新辅助放化疗，合并其他部位恶性肿瘤，合并其他重要脏器功能不全者，严重精神疾病患者，手术不耐受及有手术禁忌证者，术后引流管堵塞或脱落者，不能配合完成本研究者。 　　1.2 临床资料收集 　　入院后对患者的一般资料，包括年龄、体重、身高、体重指数（body mass index， BMI）、内科合并症、手术信息、引流信息等进行调查及回顾性分析。拔管指征：患者术后单管引流量连续两次24 kg/m2）；手术方式分组：乳腺癌根治术组和改良根治术组；淋巴结清扫范围：清扫2组淋巴结组（腋窝Ⅰ、Ⅱ组淋巴结）和清扫3组淋巴结组（腋窝Ⅰ