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临床护理路径用于骨科护理管理中的效果观察 　　【摘要】 目的：?^察临床护理路径用于骨科护理管理中的效果。方法：选择2015年10月-2016年12月160例笔者所在医院骨科收治的患者作为研究对象。采用随机信封法将其分为对照组与试验组，各80例，对照组采用骨科常规护理措施，试验组采用临床护理路径，观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率。结果：试验组住院时间、住院费用、不良反应发生率均明显低于对照组，且护理效果评分、患者护理满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在骨科临床护理管理中，开展临床护理路径，对提高护理效果与患者护理满意度具有重要意义，同时还可减少住院时间、住院费用及不良反应发生率，值得临床推广应用。 　　【关键词】 临床护理路径； 骨科护理管理； 效果 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.30.074 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）30-0145-02 　　骨科收治的患者都具有创伤性和急性特点，病程较长，易发生并发症，对治疗效果及预后效果有严重影响，也影响着患者的身心健康[1]。因此，在骨科临床护理管理中，采用有效的护理模式，对提高患者的治疗效果及预后效果具有重要意义。临床护理路径是应用于某种疾病的治疗和康复的一种护理方式，其具有专业性、针对性等特点，结合患者的实际情况，制定相应的临床护理计划，让护理人员主动地为患者提供优质的护理服务，同时让患者明确护理意义，提高患者治疗积极性，从而提高患者的临床治疗效果。本次研究基于以上背景，观察临床护理路径用于骨科护理管理中的效果，现将方法与结果汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年10月-2016年12月笔者所在医院骨科收治的160例患者作为研究对象，所有患者均有不同程度的骨伤，并实施相同的手术治疗措施，采用随机信封法将其分为对照组与试验组，各80例。对照组男48例、女32例，年龄18～78岁，平均（47.5±8.5）岁，上肢骨折18例、下肢骨折26例、脊柱骨折16例、骨盆骨折8例、肋骨骨折12例。试验组男46例、女34例，年龄19～78岁，平均（46.9±8.9）岁，上肢骨折17例、下肢骨折26例、脊柱骨折16例、骨盆骨折8例、肋骨骨折13例。对比分析两组患者年龄、骨折类型等基本资料差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　两组患者入院后，确诊病情后，均实施相同的手术治疗措施。对照组采用骨科常规护理措施：病情监测护理、健康宣教、用药及饮食指导、康复训练等。 　　试验组采用临床护理路径。（1）制定护理方案及健康宣教：患者入院后，护理人员应向患者介绍住院环境及治疗环境，向其讲解骨科病房的各项规章制度，同时向患者介绍病房的设备、治疗设备、作息时间、主治医生及护理人员等，使其能尽早了解病房情况，消除陌生感[2]。为患者提供安静、舒适的治疗环境，积极地与患者沟通和交流，了解患者的基本情况、病情、身体状况，对其进行健康宣教，针对性地为患者讲解清楚疾病发展过程、治疗方法、治疗目的及相关注意事项，结合患者实际病情，为其制定相应的临床护理路径计划，向患者普及护理目的，使其意识到护理的重要性，提高护理依从性[3]。（2）术前临床护理路径：根据制定的临床护理路径计划表，给予患者科学的术前护理服务，向患者普及手术治疗目的及科普宣教，帮助患者做好术前生命体征的检查；向患者讲解术后功能训练方法，让患者术后及时进行康复训练；与患者积极地沟通，了解其心理状态，疏导不良的心理，帮助患者树立良好的手术治疗信心，促进手术顺利开展[4]。（3）术后临床护理路径：术后护理人员应陪同患者返回病房，密切监测患者生命体征的变化情况，同时观察患者手术切口是否有开裂、渗血、感染等现象，如出现以上情况，及时报告主治医生，协助医生采取有效的处理措施[5]。术后护理人员还应时刻关注患者的体位，定时协助患者调整体位，并观察患者心理变化，如患者出现消极、恐惧、焦虑等负性情绪时，主动与患者交流，缓解其不良情绪，提高患者治疗配合度；术后指导患者康复训练方法，并协助其进行康复训练，防止意外情况发生[6]。（4）出院临床护理路径：当患者病情稳定或康复，达到出院要求时，护理人员应向患者及其家属介绍目前患者的实际病情、后续的治疗方法及康复训练，强化患者生活练习，提高其自我保护能力及生活能力[7]。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　观察对比两组住院时间、住院费用、护理效果、患者护理满意度、不良反应发生率。护理效果评分对比，采用笔者所在医院自制量表进行评价，包括基础护理、专科护理、操作技术、病房管理4个项目，每项均以100分为满分。患者护理满意度采用笔者所在医院自制问