中药贴敷疗法佐治小儿肺炎喘嗽临床观察.docVIP

中药贴敷疗法佐治小儿肺炎喘嗽的临床观察 　　摘要：目的 探讨中药贴敷疗法治疗小儿肺炎喘嗽的临床效果。方法 资料选取2012年10月~2013年10月我院收治的小儿肺炎喘嗽者94例，将其分为观察组和对照组各47例，给予对照组常规西药治疗，观察组则在其基础上采用中药贴敷疗法进行治疗。结果 观察组临床治疗总有效率为93.61%，明显高于对照组临床治疗总有效率78.72%，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)；观察组咳嗽好转时间为(3.17±0.58)d，??音吸收时间为(3.64±0.67)d，对照组咳嗽好转时间为(5.98±1.35)d，??音吸收时间为(5.92±1.23)d，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于小儿肺炎喘嗽患者来说，在常规药物治疗基础上，加用中药贴敷对其进行治疗不仅可显著提高治疗总有效率，且治疗方法更为简单方便,又兼备针灸、理疗等的特长，具有很高的临床应用和推广价值。 　　关键词：中药贴敷疗法；治疗；小儿肺炎喘嗽肺炎喘嗽是临床上常见的一种小儿时期的肺系疾病, 主要好发于婴幼儿, 并且年龄越小，其发病率越高, 病情也越重，是全球3种极为重要的儿科疾病之一[1]。本文主要探讨了中药贴敷疗法佐治小儿肺炎咳嗽的临床效果，现将其结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料病例选取2012年10月~2013年10月我院收治的小儿肺炎喘嗽者94例，其中，男性患儿为59例，女性患儿35例；患儿年龄为2个月～3岁，平均年龄为(10±3.2)个月。将所有患者分为观察组和对照组各47例，两组患儿性别、例数以及年龄等一般资料的比较差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2诊断标准参照《中医儿科学》第九版[2]相关标准进行诊断：所有入诊儿童均表现为气喘、咳嗽、咯痰痰鸣、发热、鼻煽以及肺部固定的中细湿??音；常规胸部X线检查示：小片状、斑片状阴影，肺纹理增多、紊乱，确诊为小儿肺炎喘嗽。 　　1.3方法给予对照组常规西医治疗，如抗感染、止咳等。观察组则在其基础之上采用中药外敷，具体组方为我院院内所配。组方主要成分包括：甘遂、桑白皮、白芥子、炒黄芩、没药、葶苈子等。具体制法为：上述中药首先研成粉末状，采用适量蜂蜜掺入将其调成糊状，保持稀稠度适当，然后将其均匀涂抹于干净的棉纸上，再选用上好的干净细纱布将其覆盖，最后用胶布将其固定患儿湿??音处。具体使用量：1贴/d，2～4h/次，用药时间可适当根据患儿的年龄大小作出调整；待患儿置药部位的皮肤开始逐渐发红时，即可将药物取下。 　　1.3.1注意事项严格遵守配药比例，调药均匀，并做到药量准确；敷药前应首先对患儿肺部湿??音密集处听诊，行常规X光检查；中药外敷时，应注意保持病房的环境安静和舒适，室内阳光要充足，空气要清新，温度在20°C 左右为宜，避免出现煤气尘烟等；治疗过程中注意患儿的保暖工作，以免其受凉；敷贴过程中，敷贴的面积不能太大，敷贴时间也不宜太长，最好控制在3h以内，以免引发患儿产生水疱或其他不良反应症状；使用胶布敷贴时，部分患儿可能会出现胶布过敏等症状，应在敷贴前先在患儿背部湿??音密集处涂抹皮肤保护剂，如涂蛋清等，再进行敷贴。皮肤病者、皮肤过敏、局部皮肤破损者以及躯干有湿疹者忌用[3]。两组均以1w为1疗程，疗程结束后评估疗效。 　　1.3.2评定标准两组患儿的疗效评定标准为[4]：治疗1w后根据临床症状、体征、胸片判断结果。痊愈：体温正常，临床症状、体征基本消失，胸片斑片状阴影吸收消失。好转：体温正常，临床症状、体征好转，胸片肺部病灶明显吸收。无效：体温、临床症状、体征均无好转，胸片于治疗前无明显改善。 　　1.4统计学意义所有数据均用SPSS 17.0统计软件进行统计和处理，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时比较差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者治疗后临床效果比较两组患者治疗后临床效果比较，观察组临床治疗总有效率为93.61%，明显高于对照组临床治疗总有效率78.72%，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。 　　 　　 　　 　　 　　 　　2.2两组患者咳嗽好转时间和??音吸收时间比较观察组咳嗽好转时间为(3.17±0.58)d，??音吸收时间为(3.64±0.67)d，对照组咳嗽好转时间为(5.98±1.35)d，??音吸收时间为(5.92±1.23)d，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。 　　 　　 　　 　　 　　 　　3讨论 　　肺炎喘嗽是小儿时期较为常见的一种肺系疾病, 主要好发于婴幼儿,是导致5岁以下儿童死亡的一个重要原因，严重威胁患者生命健康[5]。西医治疗能取得一定效果，但与