中药宫颈炎康栓结合激光治疗宫颈炎疗效分析.docVIP

中药宫颈炎康栓结合激光治疗宫颈炎的疗效分析 　　【摘要】 目的 探讨宫颈炎康栓中药栓剂联合激光治疗术对宫颈炎进行治疗的临床效果。方法 选取2013年1月――2013年12月收治的慢性宫颈炎患者66例随机平均分为两组分别进行单纯激光治疗和宫颈炎康栓联合治疗，对比分析两组的疗效与安全性。结果 观察组与治疗组均取得良好的临床效果，观察组治愈率为93.94%，与对照组的治愈率81.82%相比明显提高（P0.01）。两组患者均无严重不良反应与并发症发生。结论 激光手术治疗是慢性宫颈炎治疗的有效手段，而结合中药宫颈炎康栓能显著提高治愈率，改善治疗效果，适合临床推广。 　　【关键词】 宫颈炎；中药；宫颈炎康栓；激光 　　文章编号：1004-7484（2014）-06-3592-02 　　宫颈炎是妇科临床中的常见病，在育龄期妇女中较为多发，近年来妇科门诊中宫颈炎所占比例明显有所增加。宫颈炎是盆腔器官发生炎症反应的重要潜在因素，大多与乳头瘤病毒感染有密切关系，与宫颈癌也存在较高的相关性。当前主要的治疗方法为激光、冷冻、局部给药等方法，取得疗效不很明显。我院采取中药栓剂联合激光治疗取得了较好的临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取病例为我院2013年1月――2013年l2月我院妇产科门诊收治的慢性宫颈炎患者66例，患者年龄22-48岁，平均（33.6士3.4）岁；病程6个月-3年，平均（12.2±2.1）个月。均为已婚产妇。患者术前均经诊断确诊为慢性宫颈炎，以宫颈刮片检查与白带常规检查排除滴虫、念珠菌、恶性宫颈病变与淋病等。将患者随机平均分为2组，观察组33例行中药栓剂联合激光治疗，颗粒型23例，单纯型4例，乳突型6例；年龄22-48岁，平均（32.7±3.1）岁；病程7个月-3年，平均（12.44-3.1）个月。对照组33例行激光治疗，颗粒型26例，单纯型3例，乳突型4例；年龄23-47岁，平均（35.3±4.1）岁；病程6个月-3年，平均（14.6士3.6）个月。两组患者的年龄、病程、临床等资料无明显差异，具可比性。 　　1.2 诊断标准 白带增多，呈淡黄色、脓性或带有血性。可有腰痛、骶部痛、或有接触性出血。妇科检查：宫颈表面呈红色，有不同程度的糜烂、肥大、质硬，糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限，涂碘溶液不着色，有时可见息肉、囊肿等，可有接触性出血。 　　1.3 治疗方法 我院采用激光治疗仪和中药宫颈炎康栓结合治疗的方法。观察组患者在激光治疗术前首先进行中药栓剂治疗，以宫颈炎康栓1枚置入患者阴道深处，每晚睡前换药1次，以8天为1个疗程。治疗1个疗程后，在月经净后的3-7天内进行激光治疗，术后l周再次进行宫颈炎康栓治疗，治疗2个疗程。对照组患者仅进行激光治疗。治疗过程中，两组患者均禁阴道冲洗、盆浴、同房，治疗后3个月进行复查。 　　1.4 评价标准 根据参考疗效标准，疗效判别标准共分为4级。痊愈：宫颈糜烂面由鳞状上皮覆盖，完全愈合，炎症、临床症状消失；显效：宫颈糜烂面较治疗前缩小1/3-2/3，各种症状积分降到治疗前的1/3以下者；有效：宫颈糜烂面较治疗前缩小l/3，各种症状积分降到治疗前的2/3以下者；无效：治疗后宫颈糜烂面及各种症状积分无变化，症状无改善者。总有效率为治愈率、显效率、有效率之和。 　　2 结 果 　　2.1 治疗结果 66例患者经过3个疗程的治疗，观察组采用宫颈炎康栓中药栓剂联合激光治疗术对宫颈炎进行治疗，痊愈13例，显效10例，有效8例，无效2例，总有效率为93.94%。对照组单纯激光治疗，痊愈10例，显效9例，有效8例，无效6例，总有效率为81.82%。患者用药后能显著改善阴道清洁度及自觉症状。治疗前后有显著性差异。 　　2.2 不良反应 选入的66例慢性宫颈炎患者在治疗过程中均没有出现明显的不良反应。 　　2.3 两组患者治疗后的临床效果比较 见表1。两组患者均无严重不良反应与并发症发生。 　　3 讨 论 　　宫颈炎症是常见的女性生殖道炎症。正常情况下，宫颈具有多种防御功能，包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫，是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线，但宫颈也容易受性交、分娩及管腔操作的损伤，且宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，很容易发生感染。国外用激光治疗宫颈炎的报道较少，国内用此法治疗的单位已较普遍，激光治疗的原理，是采用激光使糜烂组织炭化结痂，痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖达到治愈。宫颈炎康栓的主要成分为莪术油和冰片等，具有挥发性，用药后缓慢融化，可均匀分布整个阴道壁及子宫颈并渗入黏膜皱褶处充分发挥治疗作用[1]。莪术油具有抗病毒、抗细菌、抗滴虫、抗真菌和抗支原体、衣原体等病原微生物作用，能活血化瘀、清热解毒，增加局部血液循环及末梢白细胞数