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以家庭医生为主导团队式管理社区2型糖尿病的效果评估 　　摘 要 目的：探讨以家庭医生为主导团队式管理社区2型糖尿病的效果。方法：选择2015年4月上海闵行区梅陇社区2型糖尿病患者126例，进行以家庭医生为主导团队式管理，观察管理6个月后患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血压及尿微量白蛋白水平，并与管理前比较。结果：6个月的糖尿病管理后，126例糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压及尿微量白蛋白的平均水平均比管理前有明显降低[分别为（7.80±1.84） mmol/L 比（7.18±1.36 ）mmol/ L、7.42%±1.42%比7.09%±1.28%、（140±11） mmol/L比（134±7 ）mmHg、（78±7） mmol/L比（75±5） mmHg及（20.26±23.29） mg/L比（18.31±23.76） mg/L]，平均体重指数也比管理前有明显下降（24.73±2.68比24.57±2.55 kg/ m2），差异均有统计学意义（P0.05）。结论：以家庭医生为主导团队式可在管理社区糖尿病中发挥重要作用。 　　关键词 2型糖尿病；家庭医生主导的团队式管理；效果评估 　　中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）06-0039-02 　　Evaluation of the effect of the team management led by the family doctor on type 2 diabetes mellitus in the community 　　LUAN Yiming， ZHANG Wei， HUAN Hongmei， CAO Huan， ZHANG Jun， ZHANG Ruifeng（Meilong Community Health Service Center of Minhang District， Shanghai 201104， China） 　　ABSTRACT Objective： To explore the effect of the team management led by the family doctor on type 2 diabetes mellitus in the community. Methods： In April 2015， 126 patients with type 2 diabetes in Meilong Community of Minhang District， Shanghai were selected and managed with the team management led by the family doctor. The fasting blood glucose， glycosylated hemoglobin， blood pressure and microalbuminuria were observed after 6 months and compared with those of the former management. Results： After 6 months of diabetes management， the average fasting blood glucose， glycosylated hemoglobin， systolic blood pressure， diastolic blood pressure and microalbuminuria were significantly lower in 126 patients with diabetes mellitus than those before management （7.80±1.84 ） mmol/L vs （7.18±1.36） mmol/L， 7.42%±1.42% vs 7.09%±1.28%， （140±11） mmol/L vs （134±7） mmHg，（78±7） mmol/L vs （75±5） mmHg and （20.26±23.29） mg/L vs （18.31±23.76） mg/L）， respectively. Mean BMI value was lower after management than before （24.73±2.68 vs 24.57±2.55 kg/m2）， and the differences were all statistically significant （P0.05）. Conclusion： The team pattern led by the famil