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优质护理服务在产房护理管理中的应用 　　【摘要】 目的：总结分析优质护理服务在产科护理管理中的应用效果。方法：选择2011年6月-2013年2月期间本院产科收治的800例产妇为研究对象，按照随机数字表法分为观察组450例与对照组350例，对照组产妇围生期给予常规产科护理，观察组围生期在常规产科护理的基础上给予优质护理服务，比较两组护理安全、护理效果差异。结果：观察组剖宫产率9.11%、产后出血率4.00%、新生儿窒息率0.89%明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.01）。观察组各项护理服务满意度均明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.01）。结论：产房护理管理中选择优质护理服务能大幅度提高护理管理效果，改善产科护理质量，提升护理工作人员专业水平和业务素质，临床值得推广使用。 　　【关键词】 优质护理服务； 产科产房； 护理管理； 临床应用 　　随着我国居民生活消费水平不断提高，大众对健康的需求也在逐渐提升。为提高医院竞争力，除了要追求技术上精益求精，还要追求在服务上尽善尽美，在信誉上真诚可靠，其中优质护理服务是提升医院竞争力的一种重要手段[1]。现将本院产科优质护理服务的应用效果详细报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2011年6月-2013年2月期间本院产科收治的800例产妇为研究对象，按照随机数字表法分为观察组450例与对照组350例。观察组年龄20～45岁，平均（27.2±1.5）岁；孕周36～42周，平均（38.5±2.2）周；产妇文化程度：150例小学文化，165例中学文化，135例大学及以上文化；产妇职业：210例农民，102工人例，54例教师，84例机关干部。对照组年龄20～39岁，平均（27.9±2.1）岁；孕周37～42周，平均（38.1±2.8）周；产妇文化程度：105例小学文化，145例中学文化，100例大学及以上文化；产妇职业：158例农民，103例工人，41例教师，26例机关干部，22例无职业。所有入组的产妇产前检查骨盆及胎位等项目均显示正常，无明显的妊娠高危因素及剖宫产指征，且无其他严重性并发疾病。两组产妇年龄、孕周等一般资料差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 对照组产妇给予常规产科护理，观察组在产房常规护理基础上给予优质护理服务，具体方法如下：（1）要求维持产房温湿度适宜，保证床褥干净整洁、舒适温馨，真正的体现人性关怀理念。分娩前与患者进行心理沟通，以聊天的形式了解孕期情况，及时告知产妇产程进展情况，指导产妇如何配合生产以有利于产程进展，预防妊娠并发症。分娩后将产房内婴儿床放置靠近产妇，让产妇与婴儿进行首次沟通，向其讲述婴儿身高、体重、健康状况等，让产妇放心，缓解其紧张情绪，产妇在产房内观察期间选择合适时机进行相关母婴知识的宣教，选择合适时机让新生儿吸吮乳头，让母子亲密接触。（2）积极有效的预见可能发生的风险：分娩前产妇都会因惧怕生产疼痛、担心胎儿健康状况等，均会产生紧张忧虑的心理，甚至产生消极情绪。护理人员要在短时间内掌握产妇的心理状况，根据其心理特点尽可能帮助产妇排解不良情绪，并积极询问不良情绪原因，耐心说明产房内每天都有几位产妇生产，无需过多担心，对产妇的疑问耐心回答。及时掌握产妇宫口张开情况、胎儿情况，积极预见风险。（3）加强交流：产房内主要布局及医护工作人员着装要求以粉色为主，营造温馨气氛，尽可能缓解产妇的紧张不安情绪，促进产程进展。同时，护理人员必须注意仪容仪表，产妇进入产房后热情接待，安排床位，了解产妇基本情况，与其建立良好、相互信任的护患关系。围生期中尽可能多的与产妇、家属沟通，竭尽所能满足其生理需求、心理需求，排除产妇心理障碍，争取其最大程度的配合。（4）指导产程：在不同的产程阶段指导产妇如何利用技巧促进分娩，在第一产程中不要因为疼痛而哭闹，要保留体力为第二产程顺利分娩做准备。接生人员根据产程指导产妇何时用力、何时可以稍微歇息，对于临时发生的难产情况要及时处理，争取最佳妊娠结局。 　　1.3 观察指标 比较两组妊娠结局（剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率）、护理满意度（通过本院产房自制的调查表量化评价，包括服务态度、心理支持、主动服务及健康教育等多个方面）。 　　1.4 统计学处理 　　2 结果 　　2.1 两组妊娠结局比较 观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.01）。见表1。 　　2.2 两组产妇护理满意度指标比较 观察组主动服务满意度、服务态度满意度、心理支持及健康教育满意度等均明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.01）。见表2。 　　表2 两组各项护理服务满意度比较 例（%） 　　3 讨论