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优质护理用于哮喘患者病情控制效果分析
优质护理用于哮喘患者病情控制的效果分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)05--01
哮喘是最常见的一种慢性呼吸道疾病,其发病率较高,病情迁延不愈且反复发作,对患者的日常生活、学习及工作产生严重不良影响,而当前哮喘并无根治方法,临床上主要是针对哮喘进行药物治疗和管理,可在一定程度上控制其发作,但由于哮喘患者的治疗依从性欠佳,哮喘的控制效果并不十分理想[1-2],故还需采取合理的护理措施进行干预。本研究旨在探讨优质护理用于哮喘患者病情控制的临床效果,为此,将100例哮喘患者(2014年1月~2016年10月)纳入进行单盲对照研究,对其分别施以不同护理措施,具体报道见下文。
1.资料与方法
1.1 资料
于2014年1月~2016年10月期间,将该阶段内我院收治的100例哮喘患者纳入研究,均符合本研究纳入标准:明确诊断为支气管哮喘;对本研究知情同意,自愿参与。排除意识障碍、认知障碍、精神障碍、合并其他基础疾病等患者。本研究事先经医院伦理学委员会批准。
采取计算机单盲分组法随机分为两组,其中,对照组50例患者的年龄分布于22~67岁,平均(39.86±16.73)岁,包括男性患者28例、女性患者22例;观察组50例患者的年龄分布于21~70岁,平均(40.15±16.59)岁,包括男性患者27例、女性患者23例。两组哮喘患者的年龄、性别等资料比较,经统计学分析得出,P0.05,组间可比。
1.2 方法
对照组50例哮喘患者接受常规护理,口头告知患者支气管哮喘相关知识,并对患者用药进行指导。
观察组50例哮喘患者接受优质护理,具体包括以下几个方面:(1)基础知识教育:针对患者的疾病认知情况进行评估,根据患者的疾病认知情况,为患者讲解哮喘的相关疾病知识,如发病机制、诱发因素、治疗方法、饮食知识等,同时,还应引导患者纠正认知误区,重建正确认知。(2)依从性教育:告知患者保持良好依从性对哮喘病情控制的重要性,告知患者严格按照医嘱服药对病情控制的重要性,切忌擅自停药或增减给药剂量,还应与患者家属进行沟通和交流,告知患者家属应积极督促患者按时按量服药。(3)针对性心理护理:与患者进行积极的沟通和交流,耐心聆听患者倾诉,了解患者的心理问题,并针对患者的心理问题,通过语言、肢体接触等方式,对患者的心理状况进行针对性的疏导,鼓励和引导患者充分释放内心负性情绪。(4)自我护理教育:组织患者及其家属观看哮喘自我?o理相关视频,由护理人员示范相关的自我护理操作,为患者讲解自我护理的技巧、注意事项等,使患者尽可能掌握哮喘自我护理知识。
1.3 观察指标
比较两组症状缓解时间、住院时间、病情控制效果、治疗依从性,其中,症状缓解时间主要是统计患者咳嗽、咳痰、气促、哮鸣音等症状的缓解时间;治疗依从性评估采取护理调查问卷评估,总分0~100分,得分0~59分为不依从,60~79分为部分依从,80~100分为完全依从,依从性=完全依从+部分依从;病情控制效果采用哮喘控制测试(ACT评分表)对患者过去4周内的哮喘症状发作情况进行评估,满分25分,共分为5个问题,得分达到25分为完全控制,得分20~24分即部分控制,得分低于20分即未控制[3],总有效率=完全控制+部分控制。
1.4 统计学方法。数据处理采用SPSS19.0软件,计数资料行检验,表现形式为例、百分比,计量资料行t检验,表现形式为平均值±标准差,P0.05即差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的症状缓解时间、住院时间比较
观察组的症状缓解时间、住院时间相比于对照组均明显缩短(P0.05)
2.2 两组患者的病情控制效果比较
观察组的病情控制总有效率为96%,对照组为82%,其病情控制效果明显优于对照组(P0.05)
2.3 两组患者的治疗依从性比较
观察组的治疗依从性明显高于对照组(P0.05)
3.讨论
哮喘是一种常见的慢性气道炎症疾病,其临床特征以气道高反应性为主,通常患者伴随有咳嗽、咳痰、喘息等临床症状,病情迁延不愈,易反复发作,已逐渐成为全球范围内重要的健康问题,且其发病率在近年来出现增高趋势[4-5]。哮喘无法根治,而经过规范化的健康管理,可在一定程度上控制哮喘发作,自2007年起,世界哮喘日的主题均定为“哮喘是可控的”,着重强调哮喘的可控性,但由于哮喘患者的治疗依从性在一定程度上存在不足,其病情控制效果也不够理想,故还应针对哮喘患者采取合理的护理干预措施,以提高其病情控制效果。
优质护理是近年来护理方面提出的理念,其护理措施无统一定义,其护理措施实施的主要目的在于“提高护理质量,实现护理服务的优质化
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