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优质护理服务在48例冠心病围手术期中应用
优质护理服务在48例冠心病围手术期中的应用
摘要:目的 分析并研究优质护理服务在冠心病围术期护理当中的应用效果。方法 将我院在2015年1月~2016年1月收治的48例冠心病患者分为观察组和对照组,每组24例。两组患者均采用手术干预治疗,围术期对照组患者配合常规护理,观察组患者配合优质护理,对两组患者的护理效果进行观察。结果 观察组的护理效果明显优于对照,观察组患者的术后VAS评分低于对照组,且观察组患者的术后焦虑和抑郁状态更轻,两组比较,P0.05,差异明显,具有统计学意义。结论 临床上对于冠心病患者采用手术干预治疗,围术期为患者配合优质的护理服务能够促进患者的恢复和预后,提高患者的护理效果,值得推广使用。
关键词:优质护理;围术期护理;冠心病
临床上冠心病是一种较为常见的心血管疾病,近些年来这种疾病的发病率在不断的升高,同时这种疾病也有较高的致死率和致残率[1],临床上对这种病进行治疗的有效方法是采用介入手术进行治疗[2]。是患者的年龄一般较高,同时因为疾病的特点和手术的风险,需要为患者配合有效的护理干预,本研究主要分析经病围手术期患者的优质护理效果,结果取得满意的成效,现将主要研究情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2015年1月~2016年1月,在我院收治的冠心病患者当中抽取48例患者作为研究对象,将所有患者随机化分为观察组和对照组,每组24例,所有患者均采用介入手术进行治疗。对照组患者当中,男13例,女11例,患者年龄为66~79岁,平均年龄为(72.6±5.3)岁;观察组患者当中,男14例,女10例,患者的年龄为63~82岁,平均年龄为(71.3±4.9)岁。所有患者均经过世界卫生组织和国际心脏病学会制定的相关诊断标准进行诊断,确诊为冠心病患者,所有患者排除手术禁忌症患者,也无药物过敏反应者,患者均意识清醒,排除具有精神障碍的患者,所有患者对本研究持之情态度,且在知情同意书上签字。分组以后对两组患者的一般资料进行统计学分析,P0.05,不具有统计学意义具有可比性。
1.2方法 对照组患者采用常规的护理干预措施进行干预指导,具体方法因为篇幅有限,故不做详细的赘述。观察组患者配合围术期优质护理,具体护理方法如下:
1.2.1制定护理计划 患者在手术进行之前,需要对其详细的资料进行全面了解,根据患者的实际情况制定有针对性的手术室整体护理干预措施,并在手术操作过程中严格执行;
1.2.2术前干预 护理人员首先需要准备好经过严格消毒处理之后的相关手术器械,检测手术器械的完整性等,准备好手术过程中所需要用到的相关药品和血液、器材等。患者在推入手术室之后,护理人员需要对患者介绍手术室的相关环境情况,缓解患者的紧张情绪,耐心对患者介绍麻醉的实施和手术的过程,告知患者手术的必要性和重要性。同时对一些手术中所需要注意的相关事项详细讲述给患者,并鼓励患者勇敢面对手术治疗;
1.2.3术中干预 在手术过程中尽量保持安静,营造一个较好的手术氛围,同时要保证手术室的干净和整洁、将室内温度和湿度控制在合理的范围内,手术过程中需要注意保护患者的隐私。护理人员在进行相关操作干预的时候,动作尽量轻盈,同时要娴熟缓慢,以免为患者造成不适感,对患者手术过程中所出现的意外予以积极的处理。尽量地满足患者因疼痛而提出的个体化要求,最大程度上降低患者的疼痛,为患者配合必要的心理干预,减轻患者的压力,提高患者的疼痛阀值,严格按照医嘱为患者进行抗凝治疗,强化治疗期间的凝血功能监测。观察患者的穿刺部位是否出现血肿和出血情况,如果有意外发生,需要立即通知医生进行紧急处理;
1.2.4术后干预 患者术后需要通过家属的陪护,为患者给予必要的情感支持,够在患者治疗期间获得生理与心理上的双重舒适感受,同时可以通过转移患者注意力,心理暗示等方法,降低患者的外源性或内源性刺激造成的不安影响等。为患者在术后提供必要的饮食指导,据患者的个人情况和身体质量情况,为患者多准备一笑话解纤维素含量较高的食物,避免患者出现便秘等情况,叮嘱患者多喝水,促进造影剂的排泄。
1.3评价标准 本研究采用VAS评分对患者的疼痛情况进行评分,采用SAS评分和SDS评分对患者的焦虑和抑郁情况进行评分,视觉疼痛评分分值越低表示患者疼痛越小,SAS和SDS评分分值越高,表示患者的情绪状态越差。
1.4统计学分析 本研究采用IBM SPSS22.0统计学软件行统计学分析,所有涉及到的计量资料均采用t值检验,组间比采用单因素方差检验,P0.05表示差异显著,具有统计学意义,反之无统计学意义。
2 结果
观察组的护理效果明显优于对照,观察组患者的术后VAS评分低于对照组,且观察组患者的术后焦虑和抑郁状态更轻,两组比较,P0
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