优质护理服务在62例老年性脑梗塞护理中应用效果分析.docVIP

优质护理服务在62例老年性脑梗塞护理中的应用效果分析 　　[摘要] 目的 研究优质护理服务对老年性脑梗塞患者的临床应用效果。 方法 采用对照研究的方式对2013年6月―2014年6月该院收治的62例老年性脑梗塞患者展开研究，将其以不同的护理方式划分为观察组（31例，优质护理服务）和对照组（31例，常规护理），分析比较两种护理方式的优劣。结果 护理后两组患者对护理总满意率比较χ2=13.01，在NIHSS评分、FUGL-MEYER评分以及Barthel指数评分的比较上t=4.96、5.37、4.25；差异有统计学意义（P0.05）。 结论 优质护理可促进老年性脑梗塞患者大脑神经及运动功能的恢复，改善其生活质量，提高护理满意度，具有较高的临床使用价值。 　　[关键词] 优质护理服务；老年性脑梗塞；临床应用 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）03（b）-0170-03 　　脑血管病为目前严重威胁人类生命健康的一种疾病，其死亡率较高，仅次于恶性肿瘤，致残率高达70%以上[1]。缺血性脑卒中在临床上又称为脑梗塞，属于神经内科常见的多发病，具有较高的致死致残率。其发作主要是因为各种因素引发的脑部血液供应障碍，从而造成大脑缺氧、缺血导致脑组织坏死。临床护理干预对疾病的治疗和预后具有重要意义，优质护理服务能让患者在心理、生理以及社会适应能力上达到最佳状态，降低其不舒适的感受，真正从各方面让患者感受到优质的护理服务[2]。为研究优质护理服务对老年性脑梗塞患者的临床应用效果，该研究选取对2013年6月―2014年6月该院收治的62例老年性脑梗塞患者展开研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2013年6月―2014年6月住院部收治的62例老年性脑梗塞患者作为该研究对象，其中男性35例，女性27例；年龄60～85岁，平均年龄（76.8±5.1）岁；其中轻度梗塞38例，中度梗塞16例，重度梗塞8例；基底节梗塞32例，小脑梗塞5例，额叶梗塞8例，枕叶梗塞6例，多发腔隙性脑梗塞11例。所有患者均满足全国第4届脑血管病学术会议制定的《脑梗塞诊断标准》[3]，入院后行相关颅脑CT检查确诊为脑梗塞。根据护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组31例；基线资料比较：两组患者在上述指标上，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 护理方式 　　1.2.1 对照组采用常规护理 ①常规例行心理护理；②常规病房巡视，观察病情变化；③检测疾病相关指标，如心电图，胸片，血、尿、便常规，肝、肾功能等；④疾病健康教育，让患者对病情及治疗有一定了解。 　　1.2.2 观察组采用优质护理服务 将患者的一切资料都给一个信封装好，信封上面打印关于患者病症的相关优质护理服务内容。①为老年性患者创建安静、舒适、整洁的病房环境，交谈时注意语言的轻细。护理过程中对患者多进行关心和鼓励，做好心理干预，让患者信任和理解护理人员，进行疾病相关知识的宣教，认真详细讲解，让患者对自身疾病有所了解，增强战胜疾病的信心，充分调动患者对治疗的积极主动性，有助于治疗依从性的提高。根据患者的不同心理状况制定不同的心理护理方案，细致入微；稳定患者的情绪，让其保持开朗的心情，有利于大脑的恢复。②纠正患者不良饮食习惯，帮助患者养成多食粗纤维食物和低脂肪食物的习惯。同时指导患者注意钾、钙、蛋白质的补充。③康复护理，脑梗塞患者多伴有肢体活动障碍，密切注意患者容易发生跌倒的高危因素，在病床两侧加护栏，注意保持地面的洁净干燥，加强安全教育的宣教。病情恢复稳定后需要行康复训练，主要有言语治疗、作业治疗以及运动治疗等，并辅以康复护理，有利于病情的恢复。患者生命体征恢复后，神经系统症状稳定后行功能锻炼，定时对患者的体位进行更换，避免发生压疮或是关节挛缩。对关节进行被动锻炼，辅助患者行四肢关节的锻炼，注意循序渐进，以患者舒适为原则，2次/d，30 min/次。患者可进行自主运动时，可逐渐加强化患者的主动运动，进行自主的床上翻身、移动；四肢关节的拉伸练习等，逐渐过渡到平衡练习以及步行训练。康复训练期间，患者必须调整好生物钟，严格按科学的作息时间进行休息和锻炼。 　　1.3 观察指标 　　制定问卷调查表，并将满意程度分为非常满意、满意、不满意三个等级；采用NIHSS评分对患者的神经功能进行评分，并采用FUGL-MEYER评分对患者的运动功能进行评分，Barthel指数对患者生活质量进行评价[4]。 　　1.4 统计方法 　　通过SPSS14.0统计学软件对该研究数据进行分析，初步录入数据保证其真实准确性，计量数据以（x±s）形式展示，实施t检验；计数数据以n（%）表示，实施χ2检验，以α=0.05进行校正，