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关于医院门诊服务流程与建筑设计思考 　　摘要:本文简述门诊服务的流程,结合建筑设计的原理,以两者作为论述切口,对门诊建筑的设计进行详细具体的分析。本文从提出门诊建筑应当具备的特质入手,再回归实际,指出门诊建设中常出现的问题,推进打造时间与空间高效结合的门诊建筑的进程。 　　关键词:门诊服务 建筑 时间与空间 　　 　　0 引言 　　随着经济的高速发展,在科技推动下的我们,越来越注重生活的效率和质量。在医疗方面,提高效率和质量越来越成为人们关注的问题。“以人为本”的思想已经深入人心,那么在建筑设计上,门诊空间的建构将会得到哪些改进,才能推进我们的医疗质量?这是值得探讨的实际问题。本文着重将门诊服务流程作为讨论基础,对门诊服务流程进行再规划,以患者需求为导向,以信息工程为工具,实事求是地进行门诊简述设计的思考。另外,再从生活细节出发,指出门诊建筑设计中最为常见的问题,并针对这些问题提出相关举措。以加强门诊流程的效率以及缩短患者看病的时间为宗旨,进行切合实际的分析。 　　1 门诊服务流程简述 　　流程再造强调打破原有的职能界限和任务划分,尽可能将跨越不同职能部门、不同专业的人员完成的工作环节集成起来,合并成一个任务,由单人完成。这种集成与合并对员工素质提出了越来越高要求,要求员工务必具有较强的综合素质。传统模式的“专才”难以适应新流程的要求,同时信息技术要对集成后医院工作的运行提供有力的工具支持,否则员工也难以迅速适应工作性质的转换,甚至无法胜任新工作流程的要求。当与流程关系最密切的员工可以完成新流程时,大大削减了原有各工作界面之间的消耗,也减少了管理方面的支出。 　　1.1 资源的配置 个业务流程的先进与否,重点就在于他是否能把各类资源有效地组织起来,进行科学合理的配置,最大限度地发挥资源的价值,推动技术进步,促进业务发展。例如我院新门诊五楼口腔科采用大空间布局,每个诊位相对独立,内走廊宽敞明亮,作用分区一目了然,既体现了整体性,又充分照顾到患者的私密要求。八楼内镜中心将各专科内镜集中在同一区域工作,集中教学,统一管理,减少清洗成本和人力资源成本,加强了设备导致用的最优化及管理效率。 　　1.2 挂号、收费流程的统一 新门诊楼的工作流程,着重解决了制约门诊发展的“三长一短”现状。由于科学规划与合理的就诊流程设计,体现信息化门诊楼的特色。新门诊大楼设计的整合挂号、收费于一体,分楼层挂号收费整合了作业流程,起到快速分流患者的作用,最大限度地方便患者。为方便员工能够尽快进入新的工作流程,我院在门诊大楼初建时就对全院的挂号员、收费员按照新的工作流程进行专门培训,并不断变换工作岗位进行锻炼,使其尽快适应新的工作流程,达到了新工作流程的目的,满足了广大患者的需要。 　　2 门诊建筑应具备的特点 　　2.1 门诊建筑的直观性 医院门诊建筑的“高明度”第一要求门诊部在全院总体布局中的位置以及内部各科室单元的入口应明显,尽在患者视线所及之处,且视线通畅不受任何遮挡。医院良好的总体布局导致门诊患者对医院总体环境有一个明析的概念,并且借助各栋建筑上的各种标志牌,迅速地判断并找到门诊部入口,进入门诊综合大厅。门诊综合大厅作为接待患者的第一站以及挂号、收费、取药等公用部分人流集散的所在地,还承担着联系各科室单元空间的交通枢纽作用,使得它成为了门诊建筑的中心。门诊综合大厅的三维尺度和各科室的组合模式以及大厅内部诸多公共部门如挂号、收费、交通枢纽的布置,应当达到患者对门诊各作用部门位置的一目了然的直观性要求。这是增强门诊建筑内部作用空间可识性的一项重要内容。 　　2.2 门诊建筑的有序性 在日常生活中,人们寻找一个目的地时也经常要按照从大到小的这样一个区域层次来进行。除非一开始就找到目的地,否则寻找过程总是由若干阶段组成,每个阶段都有―个中间目标。为了加强环境的易识别性,一个建筑群或建筑物可以布置成一系列从大到小的区域。区域之间应有清楚的标志物。门诊患者在门诊部内的一切活动均是围绕着其诊断治疗这一目的,各个诊室是患者的目的地。诊室是医生对患者的病症进行诊断与治疗的场所。对患者隐私要尊重,诊断治疗的过程要求清静,避免他人的打扰。门诊的各作用空间有着不同的环境质量以及不同的单位空间人流密度等,可以分为公共空间(门诊综合大厅)、半公共空间(候诊厅、走廊)、私密空间(诊室)这三种空间区域,为患者的就诊流程以及对众多患者逐级分流而创造良好的内部环境,体现了门诊各作用空间组合的有序性。 　　2.3 时间与空间的有序结合 简单明了的体形和空间结构,交通廊道主次分明,避免迂回曲折对于加强门诊建筑的可识别性有重要意义。门诊建筑空间的厅式放射组合以及医院街线型组合最具有门诊空间的明晰性这一特征。 　　厅式放射组合,是以门诊综合大厅为中心,各科室单元放