助产护理干预在高龄产妇分娩中应用效果.docVIP

助产护理干预在高龄产妇分娩中应用效果 　　摘要：目的：探讨分析助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用效果。方法：选取我院2012年4月～2014年4月收治的82例高龄产妇，将其分成观察组（41例）和对照组（41例），给予观察组产妇行助产护理干预，给予对照组产妇常规护理，对比分析两组产妇剖宫产、正常分娩、阴道助产、新生儿窒息、产程及产后出血总量等效果。结果：观察组有14例剖宫产，占34.14%，对照组有25例剖宫产，占60.97%。观察组有19例正常分娩，占46.34%，对照组有8例正常分娩，占19.51%。观察组有1例阴道助产，占2.43%，对照组有7例阴道助产，占17.07%。观察组有1例新生儿窒息，占2.43%，对照组有6例新生儿窒息，占14.63%，两组护理效果差异对比有意义（P0.05）。观察组第一时间产程、第二时间产程短于对照组，术后出血量低于对照组，两组对比有意义（P0.05）。结论：在高龄产妇分娩中应用助产护理干预效果显著，可有效降低新生儿窒息率，提高顺产率，缩短产程及减少产后出血，值得临床推广和应用。 　　关键词：高龄产妇；分娩；助产护理；应用 　　高龄产妇指年龄在35岁以上的第一次妊娠的产妇，分娩过程中出现危险的概率较大，因此有必要寻求有效的护理方法降低手术风险，以此维护产妇及是新生儿的安全。助产护理作为当下新型服务行业的一种，从心理和生理方面缓解产妇分娩压力及监控分娩期的生理情况，对产妇顺利生产起着重要的促进作用【1】。我院则选取82例高龄产妇作为研究对象应用助产护理干预，取得良好的效果，现报告如下： 　　1 资料和方法 　　选取我院2012年4月～2014年4月收治的82例高龄产妇，将其分成观察组（41例）和对照组（41例），最小年龄35岁，最大40岁，平均（36.40±1.38），孕周38～41周，平均孕周（37.56±4.25）。纳入标准：年龄在35岁以上，初次妊娠，胎儿为单胎；排除标准：发生妊娠期合并症，不能配合治疗方案，有沟通功能障碍和认知功能。两组产妇年龄、孕周等一般资料对比无意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组：给予观察组产妇实施助产护理干预；在孕期、围产期及分娩期进行心理护理和护理助产，由产科医生推荐或孕妇自由选择助产士人员担任助产士，每位助产士接收孕妇后及时对产妇开展产时全程陪产、产后院内服务及健康宣教等，医务人员要以亲切和蔼的态度服务产妇，尊重产妇，在护理期间动作要准确轻柔，有利于建立和谐的护患关系。助产士对孕妇近期进展进行评定，初步评估骨盆外测量值，听取胎心音，协助产妇及其家属调节膳食并制定运动方案。孕晚期的护理主要集中在胎儿抚触、产检时机、最终评定骨盆外测量等方面，并相应调整膳食和运动方案，制定分娩计划。告知产妇临产先兆和征象及胎膜破裂的处理。产时护理：第一产程；当产妇出现宫缩症状后应及时将产妇转向待产室，助产人员应全程陪伴，增强其安全感，通过运用按摩等肢体语言的方式缓解其紧张情绪。第二产程：加强对产妇生命体征的检查，使用语言抚慰产妇，了解其宫缩症状。第三产程：胎儿分娩后应避免告知产妇分娩状况，否则可能会引起其情绪变化，影响正常宫缩。产后护理主要集中在母乳喂养、新生儿护理、会阴伤口护理、合理做月子及盆底功能锻炼等方面。指导产妇行母乳喂养并介绍喂养期间的注意事项。 　　对照组：给予对照组产妇实施常规护理，主要集中在心理护理、健康教育。如心理护理方面，在产妇待产时指导掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术，消除孕妇恐惧焦虑情绪，使产妇以良好的情绪和充沛的体力顺利度过分娩全过程。健康教育方面主要教导孕妇多补充低盐低脂、高蛋白及高维生素饮食，保证充足的睡眠，组织孕妇学习与妊娠有关的知识。 　　1.3 观察指标 　　观察两组产妇剖宫产、正常分娩、阴道助产、新生儿窒息、产程及产后出血总量等指标。 　　1.4 统计学分析 　　本次检验结果采用SPSS 15.0统计软件，产妇剖宫产、正常分娩、阴道助产、新生儿窒息用%表示，用x2检验，产妇产程及术后出血量用（x±s）表示，用t检验，如果P 0.05，则表示结果有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 护理效果指标观察 　　观察组有14例剖宫产，占34.14%，对照组有25例剖宫产，占60.97%。观察组有19例正常分娩，占46.34%，对照组有8例正常分娩，占19.51%。观察组有1例阴道助产，占2.43%，对照组有7例阴道助产，占17.07%。观察组有1例新生儿窒息，占2.43%，对照组有6例新生儿窒息，占14.63%，两组护理效果差异对比有意义（P0.05，X2=6.0748）。 　　2.2 产程和产后出血量比较 　　观察组第一时间产程、第二时间产程短于对照组，术后出血量低于对照组，两组对