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单纯逆向撕剥治疗翼状胬肉临床观察 　　[摘要] 目的 观察分析单纯逆向撕剥治疗翼状胬肉的临床效果。 方法 选取无结膜及角膜其他疾病翼状胬肉患者共132例，143眼，年龄41～82岁，原发性翼状胬肉131眼，复发性翼状胬肉12眼，观察6个月～2年。采用单纯逆向撕剥的手术方法切除胬肉组织，观察其术后复发率、术后矫正视力、角膜上皮修复时间及散光度的改变。结果 角膜上皮修复时间（4.8±2.75）d，术后9眼复发，复发率6.29%，术后矫正视力较术前明显提高，术后散光度明显减小。 结论 单纯逆向撕剥治疗翼状胬肉大大降低了其复发率，是治疗翼状胬肉的简单而有效的方法。 　　[关键词] 单纯逆向撕剥；翼状胬肉 　　[中图分类号] R779.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）01-0147-03 　　Clinical observation of simple retrograde rip treatment of pterygium 　　XU Li LIU Yupu SUN Yanhua WANG Wei 　　The First Department of Ophthalmology， Tongliao City Hospital， Inner Mongolia Autonomous Region， Tongliao 028000， China 　　[Abstract] Objective To observe the clinical effect with simple retrograde rip treatment of pterygium. Methods The patients with pterygium were selected，without conjunctival and cornea diseases.132 patients， 143 eyes， ages 41-82， including 131 eyes of primary pterygium and 12 eyes of recurred pterygium. All patients was treated by simple retrograde rip. Postoperatively epithelial healing time of corneal wound， the recurrent rate， the visual acuity and astigmatism degree were observed. All patients were followed up for 6 months-2 years. Results The epithelial cure time of cornea wound was （4.8±2.75） days. 9 cases recurred and the recurrent rate was 6.29%. The visual acuity was improved. The astigmatism degree was reductive. Conclusion The simple retrograde rip is an effective and safety method on treatment of pterygium. The recurrent rate was decreased. 　　[Key words] Simple retrograde rip；Pterygium 　　翼状胬肉是一种角结膜缘的纤维血管组织向角膜增生性生长的疾病[1]，因形似昆虫翅膀而得名，俗称“攀睛”或“胬肉攀睛”，多在睑裂斑的基础上发展而成[2]。翼状胬肉是眼科常见病，国内外文献关于翼状胬肉的流行病学研究显示患病率为0.3%～37.46%[3]。翼状胬肉的发生、发展和环境因素有密切的关系，近地球赤道部和户外工作的人群（如渔民、农民）发病率较高，地理纬度与翼状胬肉的发病有较大的关系，具体病因不明，可能与紫外线照射、烟尘等有关[4]。组织学上，翼状胬肉的病理变化为增生和变性并存，正常球结膜由柱状上皮层与上皮下疏松结缔组织组成，其间有散在的毛细血管、少量成纤维细胞和淋巴细胞。与正常球结膜组织相比较，胬肉组织的上皮层有的部位变薄，并有不同程度的新生血管及成纤维细胞增生、淋巴细胞浸润[5]。治疗以手术为主，但术后复发率较高，可达20%～40%。翼状胬肉复发的发病机制尚未明了，紫外线辐射、风尘和热刺激等因素是目前较为公认的致病因子，多因子协同作用致角膜受损及局部干细胞的功能丧失，使局部结膜纤维血管组织增生侵及角膜在导致翼状胬肉形成的同时，也影响其复发。与此同时