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博士研究生医学统计学应用错误分析及教学思考 　　摘要：目的 了解医学类博士研究生应用统计学方法的现状，针对存在的问题提出教学改进建议。方法 对某医学院校2013级100份博士研究生课后设计的课题研究方案进行审核，调查方案中所采用的统计学分析方法及出现错误。结果 方案中最常见的三类错误为：忽略统计方法的使用条件、未考虑混杂偏倚的影响和方法细节上出错，反映了医学类博士研究生对统计学的基础知识掌握不牢固、综合应用能力差以及“学”与“用”脱节等问题。结论 应针对博士研究生的特点与需求，进一步改进教学模式。 　　Analysis of the status of statistical methods employed in protocol designed by MD and PhD students 　　Abstract： 　　Objective： The scientific employment of medical statistics is of great importance for MD and PhD students in their academic research. The aim of this study was to make a survey of misused medical statistics in the protocols designed by MD and PhD students， and to give some suggestions to improve the teaching of medical statistics for MD and PhD students. Method： 100 protocols were investigated. Statistical description was used to analyze enumeration data by calculating cases and percentages. Results： There were three most common types of statistical errors： ignore the assumptions of statistical method， lack of consideration for confounder bias and error of details. Conclusion： The survey results suggest that the MD and PhD students need enhance the basic knowledge of statistics and learn to the comprehensive apply the statistical methods. 　　医学统计学是医学博士研究生必须掌握的一门工具性学科，它不仅是研究生进行科学研究的有力工具，也对保证其今后工作的顺利开展发挥着重大的作用。某高校将《医学统计学方法及其软件应用》列为博士研究生的公共必修课，其目的在于培养研究生的科学研究思维，保证其顺利完成课题研究。过去在该校博士研究生中开展的医学统计学教学需求调查分析显示，91.9%的博士生认为在博士生阶段非常有必要开设医学统计学课程[1]。然而，即使经过博士阶段的医学统计学课程的强化学习，在学位论文审核中，仍然发现很多统计学错误。如何避免 “学用分离”问题，更加合理地设置博士阶段医学统计学教学内容、方法等一直是该校医学统计学教学不断探索的问题。2013年，该高校对博士研究生的医学统计学的考核方式进行了改革，新增了课题设计的内容。本研究通过分析本次博士生所提交的课题设计中的统计学方法错误，拟对今后的教学改革提供参考。 　　1. 研究方法 　　研究对象：某校2013年博士研究生医学统计学授课后，所提交的课题设计方案中采用完全随机抽样的方式随机抽取100份。 　　研究方法：课题设计方案由学生自行设计，要求包括研究的目的、意义、研究设计方法名称、拟采用的统计方法及回答研究的什么问题。本研究主要对各方案中的统计学分析方法进行审核，描述方案中所采用的设计方法、统计学方法及出现错误的例数及百分比。 　　2. 结果 　　调查的方案中，37%的人采用了完全随机对照试验的设计，其次为实验研究和病例对照研究，分别占32%和22%。队列研究和横断面调查设计较少，分别只占7%和2%。 方案中涉及到的统计学分析方法有t检验、方差分析、卡方检验、秩和检验、Log-rank检验，Pearson相关、Logistic回归、多重线性回归和Cox比例风险回归。使用频率最高的方法是t检验和卡方检验，其次