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医院药房及药库现代化信息系统应用探讨 　　摘 要 针对现阶段计算机的普及及迅速发展，探讨医院跟进并改革信息系统后能够带来的众多益处、尤其是计算机系统信息开发在医院药房和药库中发挥的巨大作用，应用现代化信息系统，实现对医院发展的推动作用。 　　关键词 药库 信息化管理 应用 　　中图分类号：R954 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2011)12-0613-02 　　 　　随着医疗体制的改革、科学技术的飞速发展以及医药市场的竞争加剧，迫切要求社会医院药房信息系统对传统的工作模式进行改革[1]。而药房、药库作为医院中可以带来经济和社会效益的平台，更应与时俱进，实现“一切以患者为中心”的宗旨，提供优质的药学服务。为了保证医院药品的安全性和有效性、加强对医院药品的核算和管理，信息现代化势在必行，从而实现药库药品的科学管理。 　　 　　1 全院联网，提高药房工作效率 　　患者就诊，医师开出处方，收费处统一划价、收费，配药信息传至药房并打印，药剂人员凭打印票配药，放入配药器，从而形成药等人的格局。发药时，药剂人员核对打印小票，与药品一并发出，使患者几乎达到零等候的同时，也能了解药品的名称、数量、价格。同时，在计算机网络平台的基础上，药库在门急诊及住院药房共同工作的配合下，更及时、准确地调控药品流通[2]。 　　 　　2 药品信息的信息化管理 　　2.1 建立药品词典，有助于了解药品信息 　　药品词典即药品的“身份”，是医院使用所有药品品种的目录，可为医师工作站、收费、配发药等系统提供相关的药品信息，一切系统的连接和运作也基于这些信息。 　　药品词典包括4个方面的信息：1）基础信息。即药品的通用名、商品名、助记码、规格、分类等。2）公共属性。包括基本含量、公斤体重、毒麻药标志等。3）药库信息。包括来源标志、毛利率、最高限价等。4）门诊、住院信息。包括发药方式、节约标志、公自费标志等。 　　药品词典的信息庞大，其中任何一个信息的设定不正确，将直接影响整个系统的运行。因此，药品词典是医院信息系统建立的核心与基础，是整个系统运行的基础平台。 　　2.2 建立药品编码 　　将医院现有药品按《新编药物学》第16版进行分类，每个大类又分为若干小类，然后按分类所得的顺序依次、逐级编码[3]。 　　 　　3 药库工作的现代化信息系统的应用 　　药库工作的信息化主要体现在药品计划、采购、入库、出库、药品盘点等方面[4]。 　　3.1 药品的计划与采购 　　药库工作人员可以了解每月药品的盘存数据，掌握当月的盈亏情况，进行购批差计算。 　　3.2 药品入库 　　药品到库后，库管人员根据采购的购药计划进行逐样逐件检查验收并逐一录入药品的名称、规格、数量、买入单价、批号、有效期、生产厂家、供应商、发票号等至系统中，核对无误后确认入库并打印入库单。 　　3.3 药品出库 　　药房系统提交领药申请，库管人员根据实际库存情况对申领数量进行修改，待确认无误后打印出库单。这提高了工作效率，减少了手工输入的差错发生，并通过科学、规范的管理减少出入库的差错，为盘点提供了良好的数据基础。 　　3.4 药品盘点 　　过去的手工帐是一项极为繁琐的工作，而利用信息系统管理，在每月盘点前按照药品的货位号把所有药品(包括零库存)的盘点单打印出来，库管人员就能顺着货位的顺序盘点，待盘点完结后再把所有与数量不符的实物卡找出，将药品的出入库记录与计算机当月的出入库明细进行核对分析，找出差错误的原因。最后，将盘点数据输入电脑，系统会自动进行汇总及分析并打印药品盘点报表。如此的系统管理能提高盘点速度，快速找出盈亏原因，真正做到帐物相符。 　　 　　4 患者用药信息的后续跟综 　　计算机系统可以长期、准确地保存入出药品及有关数据[5]，可以对所有门诊、住院及已出院患者的用药情况进行快速查询，这样既方便医师搜集资料，又方便患者个人或单位查询用药具体情况，从而增加医院的透明度，赢得患者的信赖。 　　 　　5 为患者提供个体化的给药方案 　　通过对计算机网络技术的不断完善，实现门诊就医患者医疗信息的资源共享（包括患者的主诉信息、过敏史、用药史、影像学分析、理化检验等资料）。通过对上述资料的掌握，药师可以为患者提供个体化的用药指导，为患者提供更高质量的药学服务。 　　 　　6 信息化下的帐务管理 　　主要是对药品流水帐和药品明细帐的管理[6]。信息化系统可根据输入的出入库等信息自动生成帐目提供查询及多角度分类检索、多层次汇总统计，具有帐本浏览、药品明细帐、盘点入帐等功能。储存信息量大，查询方便，统计报表速度快，生成报表之后可立即打印，无需手工计算及操作，在提高准确率的同时大大减轻了工作量和缩短了工作时间。 　　 　　7