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多药治疗糖尿病过程中全程化药学干预效果分析 　　【摘要】 目的：探讨分析多药治疗糖尿病过程中全程化药学干预效果。方法：回顾性分析笔者所在医院2012年7月-2013年8月收治的100例糖尿病患者的临床资料，并按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组在多药治疗的过程中采取常规治疗方法，而观察组在进行多药治疗期间采用药学干预方法，观察比较两组患者的用药依从性、满意度、药物不良事件发生情况及用药偏差等。结果：经治疗后，观察组的用药依从性提高幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组的患者满意度98.0%明显高于对照组的80.0%，且一般医疗过程和药物指导非常满意率均明显高于对照组，用药偏差率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在糖尿病多药治疗中采取药学干预可提高患者用药依从性和满意度，并降低用药偏差，药师的干预不仅能够规范医师临床用药行为，同时也可改善临床不合理用药情况，进而保证医疗卫生中的安全用药，但是对于药物不良事件发生率的控制无显著差异。 　　【关键词】 多药治疗； 糖尿病； 药学干预； 依从性 　　中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）5-0120-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.05.057 　　糖尿病作为一种代谢性的疾病，常伴有多种并发症，临床表现为多饮、多尿以及疲乏无力等症状。近些年来，糖尿病患者在治疗的过程中，往往需要长期服用药物，糖尿病的临床治疗始终是当前医学研究的热点之一[1]。而药学干预主要是从药物经济学的角度提高患者生活质量和患者满意度，并对用药依从性进行改善，对药物不良反应事件进行综合性控制，提高其治疗效果。笔者所在医院通过对糖尿病患者多药治疗过程中实施全程化的药学干预，临床疗效尤为显著，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2012年7月-2013年8月收治的100例糖尿病患者作为研究对象，其中男60例，女40例，年龄43～78岁，平均（54.3±12.1）岁。按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，每组50例。两组患者的性别和年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组在多药治疗的过程中采取常规治疗方法，患者接受传统的住院医疗服务项目，并提供其药学服务。而观察组在进行多药治疗期间采用药学干预方法，临床药师首先对患者入院药学进行评估，并讯问其病史和用药史，综合性评价初始药疗方案，制定药学监护计划，书写药历。在患者入院后应对其进行药学教育，药学教育包括药物的实际用法用量以及不良反应和注意事项，并加强患者住院期间的药学监护，对用药变更进行监护和评价。观察比较两组患者的用药依从性、满意度、药物不良事件发生情况及用药偏差等。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 11.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　经治疗后，观察组的用药依从性提高幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组的患者满意度98.0%明显高于对照组的80.0%，且一般医疗过程和药物指导非常满意率均明显高于对照组，用药偏差率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　3.1 药学干预 　　糖尿病患者在多药治疗过程中采取药学干预，其主要目标则是舒缓患者的病情，进而保证患者良好的生活质量。一般而言，患者用药依从性不仅受到年龄、病程以及文化程度的影响，同时也受到治疗方案的影响，而药学干预作为用药依从性降低的重要影响因素，在临床上备受糖尿病临床用药医师的高度关注。临床药师在患者刚入院的过程中，对其入院药学进行评估，并讯问其病史和用药史，综合性评价初始药疗方案，制定药学监护计划，书写药历。在患者入院后应对其进行药学教育，药学教育包括药物的实际用法用量以及不良反应和注意事项，并加强患者住院期间的药学监护，对用药变更进行监护和评价。李妍等[2]的研究表明，药学干预不仅全面提升患者的满意度及用药的依从性，同时也可降低药物不良反应发生率，强调应在临床治疗上对患者实施药学干预。谭森等[3-4]学者的研究表明，药师的干预不仅能够规范医师临床用药行为，同时也可改善临床不合理用药情况，进而能够保证医疗卫生中的安全用药。苏茜[5]的研究表明，药学干预能显著提高DM患者遵医行为，从而较好地控制患者血糖水平，提高患者生活质量，在DM患者治疗中具有重要的应用价值。杨旭权等[6]学者的研究表明，临床中对于接受多药物治疗的2型糖尿病患者给予药学干预措