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基于网络医院收费管理特性 　　摘要：计算机网络已成为现代化医院运行必备的硬件环境，医院收费实现了网络化管理，为医院经济管理提供了更广阔、更先进的技术手段与方法。在有效规范业务收费，减少医患纠纷，树立医院良好形象等方面，收到了很大成效。任何事物都具有二重性，基于计算机网络的医院的收费管理也出现了许多新的特性。 　　关键词：网络收费管理特性 　　一、基于网络的医院收费管理的优点[1] 　　1.方便快捷性 　　计算机网络技术越来越成熟和完善，强大的计算功能和快速的传输速度促进了医院收费管理的方便快捷性。计算机网络化既方便了患者，又提高了工作效率，同时也减少了处方外流现象，对住院患者实行“一日清单”制，也进一步提高了医疗收费的透明度，缩短了医患之间的距离。 　　2.安全保密性 　　网络投入运行后，要搭建一个有力的安全保障体系，其数据安全问题就成了关键。作为一个联机事务系统，要求每天24小时不间断运行，像门诊收费、挂号这样的系统，不能想象有中断，也决不允许数据丢失，稍有不慎就会造成灾难性后果和巨大损失。一个部门，一个用户的数据，相当一部分就是该部门、该用户的秘密。在计算机网络中只有授权用户才能进行相应的事务处理，才能够保障重要数据的安全保密。任何时候，系统安全可靠性都是第一位的。 　　3.及时性准确性 　　计算机网络大大化解了医院收费管理的难度，能做到帐务清楚，减少管理环节。计算机网络使收费划价一体性，方便快捷，准确无误，避免了乱收费现象的发生。住院处能随时掌握病人的欠费情况，从而增加了催款的主动性，减少欠费的发生。财务人员能随时查阅收费情况，收费人员当天帐务当天清，杜绝了挪用公款、公款私存等现象。计算机网络化的准确及时性提高了管理的服务质量和工作效益，增强了医院收费的透明度，使收费工作更加科学化、规范化、细致化[2]。 　　4.实用性扩展性 　　计算机网络化的应用在医院收费管理上节约了人力、物力资源，使门诊患者结束了先划价再缴费的传统做法；住院处实行了“一日清单”制，杜绝了漏费和多收费现象。网络化建设可以确保自身投资能够得到充分利用。计算机网络化具有良好的扩展性，能适应不同的环境，在充分利用现有设备资源的基础上，在技术上满足今后医院发展需要。医院收费实行计算机网络化，不仅可以及时准确地处理大量的日常信息，有效快速地汇总及查询数据，还可形成高效的信息交换系统，能充分发挥信息共享带来的巨大经济效益和社会效益。 　　二、网络环境下的收费管理也存在许多缺陷 　　1.网络本身缺陷 　　在网络环境下，强大的复杂的计算机系统增加了医院潜在的风险，因为人们的主观判断被忽略，数据处理过于集中，存储的数据可以被不留痕迹地改写和删除，数据的存放形式增加了数据再现的难度，网络硬件或技术因素导致数据不完整甚至丢失，数据处理过程无法观测等。 　　2.盲目依赖网络，淡化人的管理 　　计算机网络在提高医院管理整体水平中发挥了重要作用，但是任何事物都要辩证地看，对计算机软件在管理中发挥的能量应做理性分析。软件再优秀，它也是一种辅助工具，如果没有科学的管理体系支持，它只是形同虚设，最终的结果与最初的期望甚至恰恰相反[3]。将费用管理权无原则地交给记账部门，就是盲目依赖软件，过高估计了软件在管理中的作用，而忽视了“人”在管理中的主体地位，势必会给医院业务收费工作带来诸多问题，要限制用户的操作权限、保障网络运行安全。 　　3.收费部门各自为政，难以集权控制 　　计算机网络环境下，各临床、医技等业务部门作为独立的收费管理主体，记账退账全权负责。这相当于集裁判员与运动员于一身，极易产生游离于制度之外的越轨行为，且做法隐蔽，一旦发生，势必给医院经济造成难以估量的损失[3]。医院要加强收费内部的审计工作。 　　4.价表字典管理不严，导致违规收费 　　由于医学技术不断发展，医院新业务新技术不断增加，而价表不能穷尽医院开展的诊疗项目，医院在对政府价表以外开展的某些诊疗项目收费时，往往不得不采取打“擦边球”的做法，这也为个别记账操作人员开了“旁门”，成为牟取个人利益的机会。部分医院图方便，把价格管理权限下放业务科室自己管理，也为个别人员获利提供了机会。医院价表字典管理是整个计算机网络收费体系中最基础也是最重要的环节，应做到专人负责、统一管理。 　　5.人为录入错误，导致经济核算不准 　　很多医院实行分科分组经济核算后，奖金分配细化到每一个医生。有些收费人员偷换医生姓名，费用录入时恶意“张冠李戴”；由于手术费、检查费、化验费、治疗费等收入核算时提取比例不一样，人为恶意录入“费别”错误，以提高奖金发放比例。医院应加强收费人员的职业道德教育和法制教育，提高收费人员的综合素质。 　　6.内部控制不完善 　　随着网络化的迅猛发展，医院的原始凭证都将