宫颈病变和宫颈筛查应用HPVTCT和阴道镜检查效果探讨.docVIP

宫颈病变和宫颈筛查应用HPVTCT和阴道镜检查效果探讨 　　[摘要] 目的 探讨宫颈病变和宫颈筛查应用HPV、TCT和阴道镜检查的效果。方法 整群选取2013年5月―2015年5月于该院接受TCT及HPV检查的妇女1 280例。对这些患者再进行阴道镜检查以及宫颈组织活检，然后将检验的结果与病理结果进行统计学的分析比对。结果 TCT检查的阳性检出率为9.61%（123/1 280）；HPV检查的阳性检出率为12.03%（154/1 280）。结论 临床上对宫颈病变结合筛查可联合CTC、HPV以及阴道镜检查，这样可提高宫颈病变的检出率，减少漏诊，对临床的及时治疗提供极大的帮助。 　　[关键词] 高危性人乳头瘤病毒；阴道镜；细胞学；宫颈病变 　　[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（a）-0181-02 　　[Abstract] Objective To observe the effect of HPV， TCT and vaginal examination in cervical lesions and cervical screening. Methods 1280 cases of women who received TCT and HPV examination in our hospital from May 2013 to May 2015 were selected and were given vaginal examination and cervical biopsy， the test results and the pathological results were compared and analyzed statistically. Results The positive detection rate of TCT was 9.61% （123/1280）and 12.03%（154/1280）of HPV. Conclusion HPV， TCT and vaginal examination in treatment of cervical lesions and cervical screening can improve the detection rate of cervical lesions， reduce missed diagnosis and offer great help to timely treatment clinically. 　　[Key words] High risk human papillomavirus； Vaginoscope ； Cytology； Cervical lesions 　　宫颈癌是由人乳头瘤病毒（HPV）的感染人体的皮肤及粘膜从而导致乳头瘤的病变，在宫颈癌的患者体内能够100%的检测到人乳头瘤病毒[1-2]。目前，对于宫颈病变和宫颈筛查的主要方法有高危性HPV检查、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和阴道镜检查[3-4]。该研究整群选择2013年5月―2015年5月收治的1280行HPV、TCT和阴道镜检查患者为对象，对上述3种检测方法在宫颈病变和宫颈筛查中的运用效果进行分析对比，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取2013年5月―2015年5月于该院接受TCT及HPV检查的女性1 280例。均有性生活史，都出现有关临床症状；年龄在22～60岁之间，平均年龄为（36±1.2）岁，患者均自愿接受TCT检查以及HPV-DNA检测，检测结果呈阳性患者接受阴道镜检查以及组织活检。 　　1.2 方法 　　1.2.1 TCT检查 选取的患者均处于非月经期且无急性炎症，24 h以内无发生性行为，72 h之内无阴道冲洗或用药。采用特制的毛刷于宫颈的管口处以顺时针方向旋转3～5周，将脱落的细胞放入专用固定液中保存。用检测系统进行专项检测，根据2001年修订的TBS分类法的标准来进行诊断。 　　1.2.2 HPV-DNA检测 用灭菌的棉签于患者宫颈口处旋转5圈以上，然后取出棉签置于无菌的试管内，采用杂交捕获法来进行检测。 　　1.2.3 阴道镜检查 对病灶的构形、颜色、醋酸白试验以及碘试验来进行判断，确定CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级。在阴道镜下对最为严重的地方进行多点采样，然后送至病理可有专业的病理医生来进行组织活检。 　　1.3 统计方法 　　该研究采用SPSS 17.0统计学软件来进行数据的统计学处理，计数资料使用频率和率n（%）表示，采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　（1）参与检验的