宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗护理措施分析.docVIP

宫颈癌与糖尿病合并症患者同步放疗化疗护理措施分析 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.104 　　[摘要] 目的 分析宫颈癌与糖尿病合并症患者在接受同步放疗化疗中的有效护理措施。方法 选择2014年6月―2016年6月间该院接收的进行同步放疗化疗治疗宫颈癌与糖尿病合并症患者92例进行研究，将患者分对照组46例和观察组46例，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理，比较2组血糖控制情况。结果 在不同护理干预后，观察组血糖控制的良好率是93.48%，而对照组是67.39%，2组血糖控制情况有明显的区别（P0.05）。结论 对宫颈癌与糖尿病合并症患者进行同步放疗化疗的过程中，通过科学有效的护理可对血糖进行有效控制，从而提高治疗效果。 　　[关键词] 宫颈癌；糖尿病；同步放疗化疗；护理措施 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（a）-0104-02 　　宫颈癌与糖尿病合并症在临床上是一种危害性较大的病变，其中，宫颈癌是妇科常见的一种恶性肿瘤，当前我国糖尿病患者的发病率呈现出逐年上升的趋势，而恶性肿瘤会使患者的机体能力逐渐损耗，加上糖尿病作为一种具有较高体能损耗的疾病，很容易引发糖类和蛋白质代谢紊乱，加重患者的病情[1]。现阶段对于宫颈癌的治疗最为直接的方式就是同步化疗放疗，但由于糖尿病患者病情相对较复杂，给治疗加大了难度[2]。而对患者血糖加以有效控制，能减少并发症情况的出现，因此采取积极的护理对策至关重要。对此，该文重点分析宫颈癌与糖尿病合并症患者在接受同步放疗化疗中的有效护理措施，选择2014年6月―2016年6月间该院接收的进行同步放疗化疗治疗宫颈癌与糖尿病合并症患者92例进行研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择该院接收的进行同步放疗化疗治疗宫颈癌与糖尿病合并症患者92例进行研究，将患者分对照组46例和观察组46例，对照组中，年龄最大者79岁，最小者45岁，年龄均值为（62.35±4.69）岁；其中，Ⅰ型宫颈癌者共28例，Ⅱ型宫颈癌者共18例；观察组中，年龄最大者82岁，年龄最小者46岁，年龄均值为（43.19±5.12）岁；其中，Ⅰ型宫颈癌者共26例，Ⅱ型宫颈癌者共20例。2组患者皆为2型糖尿病患者，空腹血糖值为（12.82±2.43）mmol/L。对2组患者各项疾病资料加以对比分析，其差异无统计学意义（P0.05），在该研究其他目标对比中有可比性。 　　1.2 方法 　　治疗方法：对所有患者皆采取腔内照射与体外照射结合放疗手段，其中，体外照射选择X射线6～8 mV照射，1次/d，每次1.8 Gy/野，共计16次大野和12次中挡板，照射的范围为整个盆腔。化疗选择顺铂（产品规格：10 mg，国药准字：融合300～500 mL氯化钠注射液进行稀释后给予静脉注射，并加用紫杉醇（产品规格：10 mL，国药准字：以5%葡萄糖溶液进行稀释后给予静脉注射，其中，联合用药的计量控制在135～175 mg/m2对。同时按照糖尿病患者具体病情症状提供相应的降糖药物加以治疗，如使用二甲双胍（产品规格：0.5 g×10片×2板/盒，国药准字：的初始剂量是0.5 g，2次/d，之后每周可增加0.5 g，最终逐渐增加至2 g/d。使用二甲双胍可有效减少患者内脏对葡萄糖输出量，有助于肌肉细胞和脂肪细胞等从血液当中吸收葡萄糖，以实现有效的降糖效果。 　　护理方法：对照组进行常规护理，即给予常规的对症护理、血糖监测和血尿常规的化验等。在此基础上，观察组实施综合护理，具体方法如下：①心理护理：患者在患病后由于受到疾病的影响，给躯体和心理都带来一定的痛苦感，因此患者常常出现各种不良心理，如焦虑、担心、害怕、抑郁及恐惧等，使患者的治疗依从性下降，不利于临床治疗。因此，护理人员需给予患者进行心理护理，定期查阅其病理资料，掌握患者病情，以作出相应的护理干预，日常给予患者亲切的问候，多与患者进行有效沟通，营造出轻松和谐的沟通氛围。尽可能为患者详细地讲解日常所需注意的事项，多倾听患者的倾诉，了解其心理需求，以及时解答患者的疑虑，消除其紧张感，缓解心理压力，从而树立起战胜疾病的信心。②血糖控制：根据患者实际病情情况合理的使用胰岛素进行治疗，使其空腹血糖控制在8.0 mmol/L左右，餐后2 h血糖则尽可能控制在10.0 mmol/L左右，从而确保患者血糖值控制在可控范围内。同时还要加强对患者的血糖监测，一旦发现血糖波动幅度大时及时上报医生处理。③健康教育：当前我国宫颈癌患者多数为农村居住的女性人群，在诊疗前多数患者都不知道自身伴有糖尿病情?r，因其对糖尿病知