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家庭弹性及其在自闭症中研究应用
家庭弹性及其在自闭症中研究应用
【摘要】家庭弹性指家庭在负面的情境中通过共同的努力获得良好的适应和发展的动态过程。自闭症作为儿童精神类致残的重要疾病,一个自闭症儿童的出现必将带来一个自闭症家庭的产生,随着发病率逐年上升,正在并将持续给家庭带来巨大的负担。本文分别从家庭弹性的概念、发展历程及自闭症家庭弹性的影响因素、研究现状等方面做出阐述。
【关键词】家庭弹性 自闭症 影响因素
一、家庭弹性
1.家庭弹性的概述
family resilience在国内被译为“家庭弹性”“家庭复原力”“家庭韧性”等,由McCubbin于1988年提出,首次将个体心理弹性运用到以家庭整体为单位的研究中,并受到家庭科学和心理学研究者的关注。研究者们也逐渐意识到家庭弹性对于家庭成员在逆境中获得适应和发展的重要性。其关注的焦点不再是被问题困住的家庭,而是一个家庭如何在逆境中产生力量,面对所遭受的一切。并提出家庭弹性包含三个关键的特点:把家庭看作一个整体;家庭处于负面的情景之中;尽管遇到压力,家庭却通过共同的努力获得良好的适应。随后Conger与Walsh将家庭弹性定义为:家庭作为一个整体,在面对生活压力、危机或逆境时,有效地运用家庭内外部的优势、资源、能力和支持,共同协作抵抗压力和困难并获得良好家庭适应和发展的动态过程。国内学者戴艳综合了国内外众多学者的观点将家庭复原力定义为:家庭本身所具有的或学习而来的特质,是作为一个国内单位的家庭,面对或应对逆境适应的过程,它是由能增进家庭适应和应对压力和逆境的多层次、多维度的因子构成。
2.家庭弹性发展历程
1988年,Patterson提出家庭调整与适应反应模式(familyadjustment and adaptation response model,FAAR),包括两个阶段:调节阶段,描述家庭的最初反应;适应阶段,重点关注当遇到困难事件时家庭如何应对。McCubbin认为,当家庭面对压力时,家庭易受性水平、家庭功能类型、家庭资源、对压力源的评估以及问题解决和应对技能等因素相互作用影响到家庭应对压力的水平。以上各因子相互作用会导致两种结果:良好的适应或适应不良,后者则是一种新的家庭危机,这些危机将挑战家庭成员的职能以及家庭的系统功能。
Walsh认为家庭弹性的建构是个人、家庭与外在环境互动的过程。他认为家庭弹性有3个主要过程:家庭信念系统、家庭组织形态、家庭沟通历程。他认为家庭在面对压力时,以上三个因子在一系列互动的过程中获得弹性。
Henry在前人基础上提出了家庭弹性模式(family resilience model,FRM),从系统的观点看待弹性。该模式认为,家庭风险因素、家庭保护因素、家庭易损性3个因素相互作用可以促进家庭适应,每个家庭都具备应对危机的优势,这些优势即为家庭的自适应系(FamilyAdaptive Systems,FAS)。FAS在家庭系统中逐渐形成,包括家庭意义、情绪、控制、支持和应激反应系统,帮助调节每天的生活,缓解危机带来的负面影响。家庭风险因素、家庭保护因素、家庭易损性与整个生态系统的结合促使家庭有效应对危机。
根据McCubbin提出的家庭弹性的压力调节与适应模型观点,家庭弹性是起到积极作用的因素与带来消极影响的因素相互作用,进而影响到家庭应对压力水平的过程。也就是说家庭弹性是保护性因素对抗危险性因素的过程,促进家庭弹性保护性因素包括三个层面:个人、家庭、社会;而家庭危险因素包括纵向危险因素和横向危险因素。
目前,国外对于家庭弹性的研究尚不丰富,由于中西方低于、文化等差异,赋予家庭弹性的内涵不同,且国内对于家庭弹性研究起步较晚,多局限在社会工作领域,需要我们继续努力不断扩展家庭弹性的研究领域。
二、自闭症研究现状
1.自闭症定义
自闭症又称为儿童孤独症,是一类较为严重的发育障碍性疾病。根据美国精神疾病诊断及统计手册第五版(Diagnostic and Statistical Manualof Mental Disorders-V,DSM-V),已将自闭症的核心症状归结为社交障碍,沟通困难和有限的、重复和刻板的行为。自闭症谱系障碍(autism spectrumdisorder,ASD)是这类疾病的总称,较严重的状况称为自闭症或经典自闭症谱系障碍,其他的类型有阿斯伯格综合征(Asperger syndrome)、儿童期分裂障碍(childhood disintegrative disorder)和非特异的广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder not otherwisespecified, PDD-NOS)等。根据2014年CDC显示,全球约1/68的
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