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对临床治疗妇科白带验案探究 　　【摘要】目的：对临床治疗妇科白带病验案的探究。方法：对女性妇科白带进行检查所采用的方法是CTB法和生理盐水法。结果：通过研究分析，女性妇科白带疾病之中最为常见的病原体分别是一般细菌、加德纳杆菌、滴虫以及霉菌。结论：就妇科白带疾病而言，准确快速的检测出疾病的病原体对其的治疗有非常大的作用。 　　【关键词】临床治疗；妇科；白带 　　在临床医学上，较为常见并且多的疾病之一就有妇科白带疾病。阴道中，属于正常分泌物的是：脓细胞或者白细胞很少，球菌极少，脱落的鳞状上皮细胞多、阴道杆菌多，分泌物呈酸性。但是假若正常的菌群被破坏的话，那么病原的各种微生物就会趁虚而入，进而导致发生阴道炎。从白带中均可以检测出较为常见的生殖道感染与某些性传播疾病的病原体。女性生殖器官会分泌出一种物质，这种物质就是阴道分泌物（妇科白带）， 其是女性妇科常规检查的其中一项。关于检查妇科白带所采用的CTB法和生理盐水法与CTB 法的比较，当前国内的相关报道较少。近些年来，通过对本院入治的妇科患者的白带进行了CTB检查以及生理盐水涂片，并对所检测出的念珠菌、滴虫等的结果进行详细的分析，进而探讨这两种方法在临床医学上对妇科常见病诊断的临床价值。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　在2014年2月到2015年2月之间收治的4265例妇科患者的标本均为其的阴道分泌物，妇科患者的年龄在8岁到82岁之间（。 　　1 .2 方法 　　（1）标本采集 　　妇科医生先用医用棉签蘸取患者的外阴部的分泌物，并将收集的分泌物放在清洁的载玻片的中央部分。涂膜的厚薄以及大小应该均匀，将放置好分泌物的载玻片的左上角标上号码。等待十分钟后，送往检验室进行检验。 　　（2）试剂以及方法 　　先用生理盐水法直接涂片一张，然后再直接涂片一张做CTB 法进行检查，进行对比 。 　　生理盐水法：用高倍对涂片进行观察， 根据所含有的上皮细胞、脓细胞、杆菌、球菌、白细胞数量的的多少， 对阴道的清洁度进行判断， 分Ⅰ 到 Ⅳ级， 与此同时，在涂片中寻找念珠菌或者滴虫。 　　CTB 法：试剂从浙江某市的卫生科研成果推广服务站进行购买的。按照操作方法进行操作（该方法中要注意区分拖尾精子头和念珠菌孢子：前者是不着色芝麻状，后者是染蓝色芝麻状， ）。 　　1.3统计方法 　　通过对所研究的结果进行统计总结分析。 　　2结果： 　　通过对有性生活的女性的妇科检查中，其中中混合感染的患者最多，占的比例是20.10. % ，其中滴虫伴细菌的患者占混合感染的患者的比例是19. 72% ； 霉菌伴细菌的患者占混合感染的比例是63. 10% ；霉菌伴加德纳杆菌的患者占混合感染的比例是12. 76% ；纤毛菌伴细菌的患者占混合感染的比例是2. 98% ；霉菌伴滴虫的患者占混合感染的比例是1. 44%。 　　3结论 　　从统计的结果可以看出，最常见的病原体微生物是霉菌 ，其次的较为常见的是一般细菌为滴虫 ，淋菌 ，纤毛菌，加德纳氏杆菌。 　　（1）念珠菌导致发生真菌性阴道炎，念珠菌是一种条件致病菌，健康的人一般也会携带，但是没有临床症状，在大量的使用抗生素或者机体的抵抗力下降的情况下，可能回导致机体菌群的失调，进而引起念珠菌大量繁殖导致患病。纤毛菌性阴道炎所占的比例是1.5%，是由于性交而感染的，症状表现有妇女的外阴瘙痒，白带明显增多。根据相关的文献报道，纤毛菌是一种革兰阴性厌氧菌，其寄生在人体的泌尿生殖道之中，属于条件致病菌。纤毛菌是无动力的洗肠杆菌，属小纤毛菌属，本菌是一种专性的厌氧至微噬氧，能分解糖且不产生过氧化氢，主要产生砌体以及乳酸。对其的防治方法和别的厌氧菌的防治方法一样。具有关资料显示，采用甲硝唑抗厌氧对纤毛菌性阴道炎进行治疗后，对其的治愈率可以达到100%。 　　（2）妇科白带多项检查，快速染色技术试剂的主要成分为伊红、苏木素、甲苯胺蓝等染料， 要想加快染色进程，一般利用化学沉淀反应之间的相互吸附作用， 快速染色技术染色时间不超过十分钟，染色清晰容易辨认。在一张涂片上可同时做多项检查， 阴道内的条件致病菌、线索细胞、淋球菌、加特纳杆菌、阴道纤毛菌、念珠菌及滴虫、阴道杆菌等可清晰辨认， 标本不会受到气温影响且不被稀释。念珠菌和纤毛菌都属于真菌， 当阴道抵抗力不高时，容易发真菌性阴道炎。加特纳杆菌一般呈球杆状，易粘附于阴道鳞状上皮细胞，最终形成线索细胞， 线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标之一。加特纳杆菌和某些厌氧菌共同作用，引起细菌性阴道炎， 是属于性传播疾病的一种， 加特纳杆菌不仅仅通过性病方式传播， 还可能通过其他方式传播，可引起产褥热、新生儿败血症、产后败血症等症状。 　　（3）诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标之一，就是看在阴