α-氰基丙烯酸正辛酯在兔椎管重建中的实验研究-外科学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 1 α-氰基丙烯酸正辛酯在兔椎管重建中的实验研究 摘要 目的: 通过动物实验,对比观察α-氰基丙烯酸正辛酯（OCA）与钛板固定进 行新西兰大白兔椎管重建后的即刻稳定性和对椎板融合的影响，探讨脊柱外科一 种新的经济实用的椎管重建固定方法。 方法：1 取新西兰大白兔 8 只，随机分成 OCA 粘接组和钛板固定组，建立腰 椎椎管重建模型，即刻离体取出模型，用应力、应变综合参数测试仪测量其垂直 方向、水平方向及纵行方向的最大抗拉力值。2 取新西兰大白兔 32 只，随机分 成实验组和对照组，根据脊柱外科无菌操作，分离腰椎旁肌肉及锯开一椎板，建 立腰椎椎板骨折模型，实验组动物术中使用α-氰基丙烯酸正辛酯粘接固定椎板。 对照组椎板使用无菌钛网加螺钉固定。实验动物分别于术后 2、4、8、12 周处死， 观察标本大体情况，并取实验标本（骨组织）行病理学检查。骨组织主要经过福 尔马林固定、脱钙、切片、染色等处理，检查有无骨坏死、骨痂形成情况、骨髓 炎等。 结果: ①手术后即刻稳定性测定的结果显示: 垂直、水平方向 OCA 粘接组抗最大 拉力值 26.62±0.78N, 钛板固定组 37.95±1.07N; 两者有显著性差异（p＜ 0.001）。水平方向 OCA 粘接组抗最大拉力值分别为 18.33±0.98N；钛板固定组 25.41±0.71N。两者有显著性差异（p＜0.001）。水平方向 OCA 粘接组抗最大拉 力 值 分 别 为 36.69 ± 1.50N ； 钛 板 固 定 组 40.52 ± 1.09 。 两 者 有 显 著 性 差 异 （p=0.006）。②α- 氰基丙烯酸正辛酯粘接固定新西兰大白兔椎板回植后, 对 骨折愈合无明显影响。大体观察和病理学检查发现, 术后 2 周实验组和对照组 骨折线清晰,无明显位移和松动，骨折面未见纤维软组织连接, 未见骨痂生长；4 周实验组和对照组骨折端可见纤维软组织连接，软骨形成，无明显骨痂生长；8 周 实验组和对照组可见疤痕及纤维组织增生明显，外骨痂形成, 骨折线部分消失； 12 周实验组和对照组骨折线完全消失, 伴有明显外骨痂形成, 骨折愈合。 结论: ①使用α-氰基丙烯酸正辛酯粘接椎板，稳定性较钛板固定组差;②α - 氰基丙烯酸正辛酯粘接固定大白兔椎管重建后, 对骨折愈合无明显影响。α- 氰基丙烯酸正辛酯粘接椎板能够满足大白兔椎管重建的稳定性要求。 关键词：动物实验 α- 氰基丙烯酸正辛酯 椎管重建 骨折愈合 The experimental study of using α-octyl cyanoacrylate in rabbit spinal canal reconstruction ABSTRACT Objective: Through animal experiments, used α-octyl cyanoacrylate (OCA) and the titanium plate, comparative observed the immediate stability in spinal canal reconstruction and the effect on vertebral fusion of the rabbits, and to explore an economical and practical Spinal reconstruction and fixation way for spinal surgery. Method：1 The 8 New Zealand white rabbits were randomly divided into OCA adhesive group and titanium plate fixation group, to establish a lumbar spinal reconstruction model, and removed from the mode body immediately, then used the stress, strain Integrated data tester to measure the maximum tensile strength value of the vertical and horizontal direction and the longitudinal direction . 2.The 32 New Zealand white rabbits were randomly divided into experimental and control groups, according to aseptic spinal surgery, s