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对老年护理工作现状及应对措施研究 　　【摘要】二十一世纪世界三大社会问题：老龄问题、贫困问题、艾滋病。唯有老龄问题是递增的，其他都是递减的。人口老龄化给家庭、社会带来巨大的压力，特别是高龄、“空巢”、带病老年人的服务需求迅速增长，老年人寿命延长但“寿而不康”，这些都对我国老年护理的发展提出了严峻的挑战。 　　【关键词】老年护理 措施 　　随着老年人口及所占比例的不断增加，老?g化问题己成为当今社会的重大问题。人口老龄化既给社会带来了巨大的压力，也使老年护理工作面临新的挑战。老年群体患者具有慢性疾病多，同时伴有心理疾病等特点。而随着“以人为本，以病人为中心”的现代医学模式的逐渐深入，人性化的服务模式在护理工作中日渐凸现，老年护理尤为突出，现代护理管理理论认为，服务体系的逻辑起点是人的需要，逻辑终点是为人服务。因此，探讨老年护理面临的问题及解决对策，对如何做好老年护理，进一步提高护理服务质量是势在必行。 　　我国老年人口规模已超2亿人，为全球之最。根据民政局发布的《2014年社会服务发展统计公报》，16-60周岁的劳动年龄人口9.16亿人，占总人口的比重为67.0%，60周岁及以上人口2.12亿人，占总人口的15.5%，65周岁及以上人口1.38亿人，占总人口的10.1%。而其中这2.12亿的老龄人口也让中国成为了世界上第一个老年人口突破2亿的国家。根据联合国发布的最新预测，到2050年时，中国60岁及以上老人将达36.5%，高于美国等大部分发达国家。中国的人口老龄化在未来40年将进一步加速推进，并最终保持在高位稳态水平。 　　一、我国老年护理的现状 　　（一）养老护理服务需求日益多样化、多层次化 　　（1）人口老龄化和高龄化持续加快，需要长期照护的老人人数大幅增加。老年人口随着年龄的增长，不但健康水平下降，失能率和残障率也会迅速增加，需要专门的长期照护。中国卫生服务调查研究显示，65岁以上老人慢性病患病率为64.5%，年人均患病天数是一般人群的2.2倍，年住院率为15.3%；65岁以上人群的老年痴呆发病率为4.8%，85岁以上人群的发病率为8%。老年人的因病卧床率在60～69岁为31.6%，80岁以上则上升为43%。据调查，我国目前患痴呆的老年人口己高达600多万人，每年还有大约30万老人加入这个行列，痴呆老人对长期照顾的需求更加突出。 　　（2）家庭养老功能弱化，社会养老需求增加。根据全国老龄委公布的《我国城市居家养老服务研究》报告，目前我国城市老年人空巢家庭（包括独居）的比例己达49.7% ，大中城市则达到了56.1%，其中独居老年人占12.1%，而农村老年家庭的空巢率己高达38%，“空巢”所带来的照顾问题和社会性矛盾不容忽视。赡养老人由家庭模式向机构养老模式转化己是社会发展的必然趋势。 　　（3）老年人心理健康问题凸显，身心照料需求增加。据中科院心理研究所的随机抽样调查结果显示，调查的老人中有11.4%（2200万人）存在心理健康状况较差的情况，3%（约500万人）的老人心理健康状况很差。其中抑郁已成为老年心理问题的主要症状，大约有8%左右的老年人有较明显的抑郁症状。由于情感慰藉、生活照料、健康医护等方面的缺乏，使空巢老人普遍存在“空巢综合征”，突出表现为精神恍惚、情绪抑郁等症状。 　　（二）老年护理人员缺乏，素质相对较低，难以满足老人的全身心照顾需求 　　（1）养老护理人员将成为稀缺人才。我国失能老年人3750万人需要专业的护理和照顾，如果按照老年人与护理员比例3：1推算，全国最少需要1000万名养老护理员。在目前全国4万多个各类养老服务机构中，从业的养老护理人员仅约为100万人，其中只有不足10万人拿到了养老护理证。由于老年护理工作累、待遇较差、社会地位较低等原因导致老年护理基层人员队伍的发展动力不足，人员相对缺乏。 　　（2）养老护理人员年龄偏大、学历偏低己是普遍现象。大多数从事家政养老服务或应聘老年养老护理机构的人员多半是农村进城务工40～50+年龄段人员，文化程度普遍偏低，更谈不上具有卫生、护理等专业知识。为老人所提供的护理仅限于一般的生活照料，而不能体现对老人的医疗护理和全身心照顾与支持。 　　（三）老年护理及法律保障体系不完善 　　建立系统、完善的老年护理体系，为老年人提供以疾病预防、保健、生活护理、疾病治疗、康复护理、精神安慰治疗、临终关怀护理为一体的特色性、连续性的综合性服务。建立相应的法律法规，有利于建立合理完善的养老服务体系，构建完备的老年护理机构网络，确保老年护理项目开展。我国1995年出台了《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》，但该决定仅仅从经济上做出了明确的保障规定，而老年人的问题不仅是经济问题，他们更需要生活照顾、精神安慰和健康促进服务。因此，除