不同中医证型不育患者实验室检查指标的相关性研究-中医外科学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 2 摘 要 目的：通过对不同中医证型不育患者实验室检查指标的特征性研究， 试图找到一些规律性的指标，将这些客观指标引入到中医对不育的辨 证，让传统的辨证与现代医学的客观指标相结合，力图让这些客观指 标能更好的作为医生的辨证依据；同时可找到不同证型不育患者的职 业倾向性以及与不良生活习惯的关系；也可将患者临床症状进行总结 分析，作为不育中医辨证完整性、客观化、标准化的参考。 方法：收集门诊病例时，请两名副高以上医师根据《中药新药治疗男 性不育症临床指导原则》证型分类法进行辨证，收集患者基本资料， 并作精液常规分析包括：液化程度、精子密度、A+B 级精子及 A+B+C 级精子的活率。对不育的中医证型分布规律及其与精液常规各项指标 的相关性进行分析。 结果：1. 不育患者的年龄集中在 30 岁左右，病程在 2 年左右。2. 吸 烟、嗜酒、以及熬夜这些不良的生活习惯，导致不同的中医证型倾向， 吸烟这一项中肾阴虚最多 31 例（62%），嗜酒这一项中湿热内蕴最多 33 例（62%），熬夜这一项肾阴虚最多 33 例（66%）。3. 不育患者职 业分布比例情况是长期接触电脑其它司机厨师。长时间接触电脑 的不育患者在 300 例统计样本中为 172 例，占 58%。4. 司机这一职 业中肾阴虚 13（26%）、肝郁血瘀 17（34%）、湿热内蕴 18（36%） 这 3 中证型占的比重较大；厨师中痰湿内蕴 15（30%）和湿热内蕴 21 （42%）占的比重较大；长期接触电脑中肾阴虚 21（42%）和肝郁血 瘀 21（42%）占的比例较大；其它职业中肾阳虚 32（64%）和无症状 35（70%）占的比例较大。5. 精液不液化肾阴虚和湿热内蕴所占比例 较大；精液不完全液化中，所占比例最多是湿热内蕴其次是肾阴虚， 再其次是肾阳虚；精液完全液化中湿热内蕴所占比例最少，痰湿内蕴、 肝郁血瘀、无症状这三项之间比例接近。6. 精子密度从多到少的顺 序是痰湿内蕴肾阴虚无症状肾阳虚湿热内蕴肝郁血瘀。7. A+B 从大到小顺序是肝郁血瘀痰湿内蕴无症状湿热内蕴肾阴虚肾 阳虚。A+B+C 从大到小顺序是肝郁血瘀痰湿内蕴湿热内蕴无症 状肾阴虚肾阳虚。A+B 与 A+B+C 大小顺序除了无症状和湿热内 蕴顺序不一样外，其它一致。 结论：1. 本次课题不育患者年龄段集中在 30 岁左右。2.不育患者职 业分布比例最大的是长期接触电脑（58%）的不育患者。3.司机这一 职业辨证趋向于肾阴虚、肝郁血瘀、湿热内蕴；厨师这一职业辨证趋 向于湿热内蕴；长期接触电脑的不育患者辨证趋向于肾阴虚和肝郁血 瘀。4.肾阴虚和湿热内蕴在精液不液化和精液不完全液化中所占比例 较大。5.本研究随机统计的不同中医证型不育患者的精子密度都大于 20×106/ml，说明导致不育可能是由于精子活力低下。6.A+B 从大到 小顺序是肝郁血瘀痰湿内蕴无症状湿热内蕴肾阴虚肾阳虚。 A+B+C 从大到小顺序是肝郁血瘀痰湿内蕴湿热内蕴无症状肾 阴虚肾阳虚。 关键词：不育 证型 精液分析 相关性 Abstract Objective: To finding is there any dependability between the check results and syndromes of different sterility patients. Try to finding some regularity. The check rerults maybe a supplement of differentiation of syndrome, and the sametime ， we can find the relationship between different syndromes and vocation proneness and unhealthy living habits. We can also to summarize the pink symptoms to be a reference of differentiation of syndrome. Methods: To collecting case of out patients ,To differenting of syndrome accord to two associate chief physician. The case that incloud analysis of sperm (degree of colliquation 、 density of sperm、A+B、A+B+C) .with tho