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对育龄期乙肝病毒携带妇女护理体会 　　【摘要】目的通过了解育龄期乙肝病毒携带妇女心理问题, 探讨有效的护理措施。方法选取2011年1月~2013年12月来本院咨询就诊的30例育龄期乙肝病毒携带妇女为研究对象, 对其心理问题、孕前基本常识进行问卷调查, 采取针对性的护理措施。结果宣教护理后患者抑郁、焦虑评分明显降低, 与护理前比较差异有统计学意义(P0.05)。此外, 患者生育健康宝宝成功率为86.67%。结论孕龄期乙肝病毒携带妇女易出现抑郁、焦虑等负性情绪, 加强护理宣教(健康教育、心理护理、孕前准备等)能明显改善患者心理, 提高健康生育成功率。 　　【关键词】育龄期；乙肝病毒；心理问题；护理宣教乙肝病毒携带者主要指的是经血液检查其乙肝病毒表面抗原为阳性, 无明显征兆, 但体内存有病毒, 可能会传染给他人, 也可能引起肝变, 造成严重后果, 因此及早发现及治疗乙肝病毒至关重要［1］。本研究就此对30例育龄期乙肝病毒携带妇女进行护理宣教, 效果明显, 报告如下。 　　1#8195;资料与方法 　　1. 1#8195;一般资料#8195;选取2011年1月~2013年12月来本院咨询就诊的30例育龄期乙肝病毒携带妇女为研究对象, 年龄在24~35岁之间, 平均年龄(30.2±1.4)岁。文化程度：大专及以上者3例(10%), 中学学历15例(50%), 小学及以下者12例(40%)。心理问题：焦虑25例(83.33%), 抑郁28例(93.33%), 自卑26例(86.67%), 恐惧18例(60%)。其中, 大三阳患者8例, 小三阳患者22例。 　　1. 2#8195;护理方法 　　1. 2. 1#8195;健康教育#8195;育龄期乙肝病毒携带妇女出现焦虑、抑郁、自卑及恐惧等负面情绪的原因有很多, 其中最主要的原因之一就是对乙肝病毒相关知识不了解, 担心乙肝病毒会传染给婴儿。为此护理人员要充分利用电视、广播、报纸、宣传栏等舆论工具加强乙肝病毒携带相关知识教育, 主要包括乙肝病毒携带与乙肝的区别和联系, 乙肝病毒携带者生育知识, 新生儿乙肝疫苗接种等内容, 提高育龄期乙肝病毒携带妇女认知, 缓解其恐惧、不安等心理, 帮助妇女正确认识乙肝病毒, 以正常心态面对疾病［2］。 　　1. 2. 2#8195;心理护理#8195;育龄期乙肝病毒携带妇女受家庭、社会、疾病本身等影响, 易出现抑郁、自卑等心理。为此护理人员要加强与乙肝病毒携带妇女及其家属的沟通交流, 一方面让其对乙肝病毒携带相关知识有一定的了解, 另一方面争取家属的合作, 叮嘱其多关心、理解、鼓励及支持乙肝病毒携带妇女, 让患者感受到家庭的温暖。此外, 医护人员在诊疗过程中不要用异样的眼光看待患者, 要亲切的回答患者的问题, 并主动帮助患者。同时利用电视等工具对社会大众进行宣传, 提高社会大众健康知识的同时呼吁大家不要歧视乙肝病毒携带患者或乙肝患者。 　　1. 2. 3#8195;孕前准备 　　1. 2. 3. 1#8195;健康体检#8195;孕龄期乙肝病毒携带妇女在受孕生育前需进行一次全面健康体检, 主要包括肝肾功能检查、血液检查及妇产科检查等。然后根据检查结果制定针对性的预防方案, 减少母婴传播几率, 同时抑制病情恶化, 保护好自己。同时每隔3个月进行1次肝功能检查, 观察肝功能是否异常, 特别是怀孕后, 更要增加肝功能检查及B超检查次数, 一旦发现异常, 马上就诊和治疗。 　　1. 2. 3. 2#8195;家人参与#8195;护理人员要尽量将患者家属(特别是丈夫)拉入队伍, 让患者家属多陪伴、关心、安慰、疏导患者, 与患者一起面对疾病, 帮助患者保持乐观、愉快的心情。 　　1. 2. 3. 3#8195;饮食指导#8195;孕龄期乙肝病毒携带妇女要多食高维生素、高质量蛋白、高纤维、低脂肪、易消化的食物, 避免进食辛辣、油炸、损害肝脏等食物, 多吃水果蔬菜。同时进行行为干预, 禁烟酒, 且孕前孕后不能服用各种含有肝毒性的药物, 如阿奇霉素、解热镇痛药物等, 以免出现终止妊娠问题, 造成不良后果。 　　1. 2. 4#8195;临床治疗#8195;乙肝病毒携带妇女在怀孕第7、8、9个月时, 需1个月注射1次高效价免疫球带白, 1次注射1~2支。即200~400 U之间。新生儿出生后马上进行高效价免疫球蛋白1次注射, 1次1~2支, 6 h内接受乙肝疫苗接种, 之后第1个月、第6个月各接种1次, 第7个月行单独乙肝病毒血液检查。若孕妇为大三阳, 则其婴儿在出生后0.5~1个月之间还要注射1次高效价免疫球蛋白［3］。 　　1. 3#8195;观察指标#8195;对患者护理前后抑郁、焦虑情况及最终生育健康宝宝成功率等进行统计分析。其中, 抑郁采取抑