不同垂直骨面型下颌后牙区微螺钉植入区域的CBCT研究-口腔临床医学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要 1 英文摘要 3 研究论文 不同骨面型下颌后牙区微螺钉植入区域的 CBCT 研究 前言 6 材料方法8 结果11 附图 14 附表17 讨论 28 结论 32 参考文献33 综述 不同垂直骨面型下颌后牙区微种植体支抗植入区域牙槽骨形态的研 究37 致谢 47 个人简历 48 中 中 文 摘 要 PAGE 10万方数据 PAGE 10 万方数据 不同骨面型下颌后牙区微螺钉植入区域的 CBCT 研究 摘 要 目的：应用 CBCT 对不同垂直骨面型下颌后牙区相邻两牙之间的近 远中牙间距、颊侧骨皮质厚度以及颊舌向骨宽度进行测量分析，探讨高低 角患者微种植支抗种植区域的差别，为临床正畸下颌后牙区植入微种植体 支抗提供参考。 方法： 于 2014 年 2 月至 2015 年 10 月期间就诊于河北医科大学口腔医院正 畸科的正畸前患者中，选择病例资料 53 例，年龄范围为 18-40 岁。(排除 下颌骨外伤、肿瘤、颅颌面部不对称的患者；排除乳牙滞留者；排除患有 牙周疾病者；排除后牙牙冠修复者等。根据下颌平面角(FH-MP 角)将其分 为高角组、低角组，其中高角组 26 例，低角组 27 例。告知研究对象情况， 就诊患者知情同意。所有患者在牙尖交错位时拍摄 CBCT，将图像保存并 导入 Invivo 5 软件，对三维图像数据进行读取，在 Invivo Dental 5.0 软件 的 Scetion 窗口中确定测量的水平面、矢状面以及冠状面，然后使用软件 自带的测量功能分别测量下颌后牙区（第二前磨牙与第一磨牙间，第一磨 牙与第二磨牙间）牙槽嵴顶下方分别选取 2mm、4mm、6mm、8mm、10mm 的断层，在各个横断面上测量近远中牙间距、颊侧骨皮质厚度以及颊舌向 的骨宽度。 将所有数据输入 SPSS 21.0 软件，进行统计学分析。 结果: 1 随距离牙槽嵴顶距离增大，低角组和高角组第二前磨牙与第一磨牙 以及第一磨牙与第二磨牙之间，近远中牙间距和颊侧骨皮质厚度均呈增大 趋势。 2 低角组的最小近远中牙间距、最小颊侧骨皮质厚度、最小颊舌向宽 度均在第二前磨牙与第一磨牙之间距牙槽嵴顶 2mm 截面处。低角组的最 大近远中牙间距、最大颊侧骨皮质厚度均在第一磨牙与第二磨牙之间距牙 槽嵴顶 10mm 截面处，最大颊舌向宽度在第一磨牙与第二磨牙之间距牙槽 嵴顶 8mm 截面处。高角组的最小近远中牙间距、最小颊侧骨皮质厚度均 在第二前磨牙与第一磨牙之间距牙槽嵴顶 2mm 截面处，最小颊舌向宽度 在第一磨牙和第二磨牙之间距牙槽嵴顶 2mm 截面处。高角组的最大近远 中牙间距、最大颊侧骨皮质厚度、最大颊舌向宽度均在第一磨牙与第二磨 牙之间距牙槽嵴顶 10mm 截面处。 3 高角组和低角组各自组内横向比较：颊侧骨皮质厚度和颊舌向骨宽 度在各个截面均有统计学差异。高角组近远中骨量仅在 2mm 截面处有统 计学差异；低角组近远中骨量在各个截面均无统计学差异。 4 高角组和低角组各自组内纵向比较（相邻两截面分别两两比较）： 近远中牙间距均有统计学差异。颊侧骨皮质厚度及颊舌向骨宽度纵向比 较：第二前磨牙和第一磨牙之间，高角组和低角组在各组内均有统计学差 异；第一磨牙和第二磨牙之间，高角组和低角组在各组内仅 8mm 与 10mm 之间无统计学差异。 5 高角组和低角组组间比较：第二前磨牙和第一磨牙之间，近远中牙 间距以及颊侧骨皮质厚度，在距离牙槽嵴顶 2mm、4mm、6mm、8mm 截 面处有统计学差异；颊舌向骨宽度在各截面无统计学差异。第一磨牙和第 二磨牙之间，近远中牙间距在 2mm、4mm 截面处有统计学差异；颊侧骨 皮质厚度，在距离牙槽嵴 4mm 截面处有统计学差异；颊舌向骨宽度，在 各个截面无统计学差异。 结论： 1 低角组第二前磨牙与第一磨牙之间，微螺钉种植体在距牙槽嵴顶 4mm、6mm、8mm、10mm 截面处植入相对安全，低角组第一磨牙与第二 磨牙之间，微螺钉种植体在距牙槽嵴顶 2mm、4mm、6mm、8mm、10mm 截面处相对安全。 2 高角组第二前磨牙与第一磨牙之间，微螺钉种植体在距牙槽嵴顶 8mm、10mm 截面处植入相对安全，低角组第一磨牙与第二磨牙之间，微 螺钉种植体在距牙槽嵴顶 6mm、8mm、10mm 截面处相对安全。 3 高角组相对于低角组第二前磨牙与第一磨牙之间近远中牙间距以 及颊侧骨皮质厚度要小，在临床微螺钉种植区域选择时要考虑不同垂直骨 面型，高角患者比低角患者危险性要大。 关键词：下颌后牙区, 微种植体, 植入位点, 垂直骨面型, CBCT 英 英 文 摘 要 Measure