不同嗓音疾病的相关发病因素和声学的分析-耳鼻咽喉科学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中英文缩略词表……………………………………………………………………01 不同嗓音疾病间相关发病因素的分析 中文摘要……………………………………………………………………02 英文摘要……………………………………………………………………04 引言 ……………………………………………………………………… 07 材料与方法…………………………………………………………………09 结果…………………………………………………………………………10 讨论…………………………………………………………………………20 结论…………………………………………………………………………28 参考文献……………………………………………………………………29 病嗓音的声学特点分析 中文摘要……………………………………………………………………33 英文摘要……………………………………………………………………34 引言 ……………………………………………………………………… 36 材料与方法…………………………………………………………………36 结果…………………………………………………………………………37 讨论…………………………………………………………………………42 结论…………………………………………………………………………43 参考文献……………………………………………………………………44 综述……………………………………………………………………………46 致谢……………………………………………………………………………61 中英文缩略词表 Voice disease  嗓音疾病 Vocal leukoplakia 声带白斑 Reinke’s edema 声带任克氏水肿 Sulcus vocalis 声带沟 Vocal fold cyst 声带囊肿 Vocal cord polyps 声带息肉 GER Gastroesophageal reflux 胃食管反流 LPR Laryngopharyngeal reflux 咽喉反流 LPRD Laryngopharyngeal reflux 咽喉反流 PTP Phonation threshold pressure 发音阈压 F0 Fundamental Frequency 基频 NHR noise to harmonic ratio 噪谐比 Jitter 频率微扰 Shimmer 振幅微扰 不同嗓音疾病间相关发病因素的分析 中文摘要 目的 通过对嗓音疾病患者行嗓音疾病相关发病因素的问卷调查，探讨不同嗓音 疾病间发病因素的差异，嗓音疾病的发病特点和各因素间的关系，从而对不同嗓 音疾病的发病情况形成更全面的认识，更科学地指导临床诊断、治疗和预防。 方法 以 307 例嗓音疾病住院患者为研究对象，术前对患者行相关发病因素问卷 调查，从而获得相关因素的暴露量。嗓音疾病包括声带息肉、声带囊肿、声带白 斑、声带沟、声带任克氏水肿五种。调查表相关发病因素含：性别、年龄、职业、 喊叫、用嗓时间、吸烟、饮酒、饮水、不良饮食、噪音、精神压力、反流、管教 幼儿、睡眠时间、有毒物质接触、听力 16 种。五种嗓音疾病分为五组，进行各 相关发病因素在五种疾病间的差异分析，采用卡方检验、方差分析、非参数秩和 检验及 LSD t 检验对数据进行统计学分析。 结果 声带息肉、声带囊肿与声带白斑、声带任克氏水肿的发病性别差异均具统 计学意义(P 均?0.0045)。声带沟与其他嗓音疾病发病年龄差异均具统计学意义(P 均0.05)，声带白斑和任克氏水肿的发病年龄稍大于声带息肉和囊肿，差异不显 著。声带息肉、声带囊肿与声带白斑、声带任克氏水肿、声带沟的喊叫率、用嗓 时间及管教幼儿差异均具统计学意义(P 均?0.005)，0-19 岁与 20-29、50-59、≥ 60 的喊叫率差异均具统计学意义(P 均?0.0045)。女性与男性的喊叫差异具统计 学意义(P?0.005)。声带息肉、声带囊肿、声带沟与声带白斑、声带任克氏水肿的 吸烟率、有毒物接触率差异均具统计学意义(P 均?0.0045)。声带白斑与声带息肉、 囊肿、声带沟的饮酒率差异均具统计学意义(P 均?0.0045)。其余因素在五种嗓音 疾病间的差异无统计学意义(P0.05)。 结论 声带息肉、声带囊肿易发于女性，声带白斑、声带任克氏水肿易发于男性； 声带沟较其余嗓音疾病的发病年龄偏小；相比于声带白斑、声带任克氏水肿、声 带沟，声带息肉、声带囊肿患者易存在长期喊叫、过度用嗓的现象，管教幼儿为 该女性患者的重要发病因素；学龄儿童可因长期喊叫易发嗓音疾病；女性嗓音疾 病患者较男性更易存在喊叫的危险因素；相比于声带息肉、声带囊肿、声带沟， 声带白斑、声带