应用整形外科发展史导入模式进行整形外科临床教学探讨.docVIP

应用整形外科发展史导入模式进行整形外科临床教学探讨 　　[摘要]目的：通过将整形外科发展史的介绍融入到具体病例中，启发学生自主学习意识，加强课堂教学效果。方法：以鼻再造、唇裂及皮瓣技术的发展史结合临床患者的手术视频和照片为素材，运用多媒体技术在临床教学过程中进行展示。结果：以2011年和2013年临床见、实习学员的授课效果调查问卷为参照，课堂授课满意率由80%提高到88%。结论：整形外科发展史教学内容导入，可以有效提升整形外科临床教学的效果。 　　[关键词]整形外科；整形发展史；临床教学；典型病例 　　[中图分类号]R62 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）12-0087-03 　　Insertion Of the plastic surgery development history in clinical educational program 　　ZHANG Xi，SHU Mao-guo，GUO Shu-zhong，SONG Bao-qiang，MA Xian-jie 　　（Xijing Plastic Hospital，The Fourth Military Medical University， Xi’an 710032，Shaanxi，China） 　　Abstract： Objective Combing the PRS history with the typical cases well prepared formerly during the customary teaching procedure to inspire the self-learning spirit and improve the teaching efficiency. Methods Cases like nasal reconstruction，cleft lip and flaps were demonstrated with relevant histories and clinical videos or photos by multimedia technique. Results Teaching satisfaction rate between 2011 and 2013 was compared and the rate of 2011 rase from 80% to 88% in 2013. Conclusion History teaching can enhance the customary PRS clinical teaching effect. 　　Key words：plastic and reconstructive surgery（PRS）；PRS history；clinical teaching；typical cases 　　我国的医学教育在沿袭苏式教育的基础上，也受到了西方医学教育模式的影响。特别是在临床医学的授课模式上，目前多采用基于问题的PBL（Problem- Bsed Learning）式教学[1]、典型病例教学[2]等结合现代化的多媒体教学手段，力求不断提高医学的教学效果和激发学生学习的积极性、主动性和创造性[3]。然而，整形外科作为外科学的一个分支，具有专科性强、知识结构复杂、学科交叉广范和发展迅速等特点，同时分配的教学课时又往往难以满足教学的要求。在这样的教学背景下，如何最大限度地提高整形外科的教学效果成为了当务之急[4-5]。 　　1 整形外科教学的特点 　　整形外科学是一门专业性强涉及面广泛的三级学科，它主要包括修复重建和美容两大部分，诊治范围涉及全身，与很多学科既有交叉又有联系。整形外科医生不仅要求有扎实外科基础，而且要求理论知识与临床密切结合，可以因地制宜设计不同的手术治疗方案，因此在西方医学体系中整形外科医师执照被认为是最难考取的医师专业执照之一。在我国，整形科正处新兴发展阶段，对于大多数教学医院，整形专业教学过程存在时间短、内容多、重点不够突出等弊端，如何使学生在有限的教学时间里掌握更多的专科知识，培养适应新世纪的高等医学实用型人才，是我们一直为之努力的目标。 　　2 目前教学模式中存在的问题 　　整形外科具有很强的实践性和灵活性，可以说是创造性思维应用最为深入外科专业。既往的教学中多采用灌输式教学法，注重知识的传授、累积和记忆，学生在学习的过程中疏于思考，死记硬背，这与整形外科的实质和精神背道而驰，结果是导致理论与临床实践的脱节。后来又出现了基于问题的“PBL”式教学及具体临床病例的穿插应用，同时配合了多媒体等综合手段[6]，提高了课堂教学的趣味性和生动性。但这种临时性的趣味性往往记得快忘得也快，对于整形