常用电刺激疗法对人体心脏电活动影响临床观察.docVIP

常用电刺激疗法对人体心脏电活动影响临床观察 　　摘要：目的：观察常用电刺激诊疗方法对人体心脏电活动的影响，探讨电刺激疗法的安全性。方法：同步观察电脑中频电刺激、无抽搐电休克治疗、小脑顶核电刺激、电针灸及神经功能重建治疗时心电图的变化，患者主观感觉及局部组织损伤。结果：1、电脑中频、小脑顶核、电针灸、神经功能重建治疗时心电图无明显变化；除神经功能重建治疗组外，其余三组治疗过程中心电图均存在交流电磁场干扰波。2、MECT治疗组心电图变化率94.6%，以窦性心动过速、一过性ST-T改变等良性心律失常为主。3、患者对电刺激治疗无明显不适，局部组织无损伤。结论：电刺激治疗简便易行，创伤小，较安全，患者耐受性好，值得进一步的临床研究和推广。 　　关键词：电刺激，心电活动，心律失常，基线干扰波，局部损伤 　　Abstract：Objective： According to analyzing the influence of electrical stimulation to patient’s electrocardiogram（ECG），to investigate the safety of electrotherapy.Methods：Five different electrical stimulation therapies applied to different patients，including the medium-frequency electrotherapy， the modified electroconvulsive therapy （MECT）， the fastigial nucleus stimulation （FNS）， the electroacupuncture therapy （EAT）， and the neuromuscular？electrical？stimulation. At the same time a consequent record of ECG should be taken ，and we observed the feelings and local damage of the patients. Results： 1、ECG has unchanged obviously in four groups，including medium-frequency electrotherapy，FNS， EAT and neuromuscular electrical stimulation，but all of them show baseline interference waves except the last group. 2、The ECG change rate of MECT is 94.6%， mainly for sinus tachycardia and transient ST-T change. 3、All of the patients do not feel uncomfortable，and none of local injury is found during the treatment. Conclusion： Electrical stimulation therapy is a convenient ，safe and effective method with less injury，and it’s worth researching and spreading further. 　　Keywords：electrical stimulation，electrocardiogram，arrhythmia，baseline interference wave，local injury. 　　早在100多年以前，生物电学奠基人Du Bios-Reymond就首次提出内源性电场具有促使损伤愈合等生物学效应。随着医学技术、生物技术和物理技术的发展，近半个多世纪以来电刺激技术已广泛应用于临床治疗的各个方面，例如电休克治疗、物理康复治疗、神经电刺激治疗以及心脏起搏器、心脏电复律等。心脏的节律收缩有赖于电冲动沿传导通路的有序传播，动作电位是电刺激的标志，是一系列离子流通过肌膜上的特殊通道形成的，这提示一定强度的外在电刺激可能对心脏的电生理活动造成影响，诱发心律失常，体外电除颤亦证明了这一点。同时人体是一个有机的整体，各个细胞、组织、器官、系统之间联系紧密，当电刺激作用于身体某个局部时可能对其他器官产生影响。心脏作为电活动十分活跃的器官，恶性心律失常严重威胁着生命安全，电刺激疗法对心电活动的影响十分重要。心电图（electrocadio