惠阳住院患者幽门螺杆菌感染特点分析.docVIP

惠阳住院患者幽门螺杆菌感染特点分析 　　【摘要】 目的：通过回顾性分析笔者所在医院2012年1月-2014年6月因消化系统症状而住院的患者934例进行幽门螺杆菌的检测，反映惠阳地区住院患者幽门螺杆菌感染的特点。方法：选取2012年1月-2014年6月惠阳三和医院因消化系统症状而住院的934例患者，均采用胃镜检查下快速尿素酶检测及13C-BUT呼气试验，两者检查均为阳性则为阳性，两者检测均为阴性者为阴性。从性别、年龄分段、出生惠阳本地与外省人及职业之间进行比较。结果：男女、不同年龄、惠阳本地与外省人、职业之间感染幽门螺杆菌比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：惠阳地区住院患者男性高于女性、年龄段间随年龄增加，感染率降低的趋势，11～20岁比例最高，但30～40岁相对较低，惠阳本地人明显低于外省人，职业组中工人、无业人员的幽门螺杆菌感染较低，而专业技术人员、自由职业者的幽门螺杆菌感染较高。 　　【关键词】 住院患者； 幽门螺杆菌； 消化系统症状； 快速尿毒酶； 13C-BUT呼气试验 　　中图分类号 R57 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）18-0144-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.18.082 　　幽门螺杆菌感染是一种全球流行的慢性感染。虽然其流行率在世界上很多地区呈下降趋势，但仍然与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等主要上消化道疾病密切相关，已经明确是胃和十二指肠球部溃疡与胃MALT淋巴瘤的病因。其发病率与社会经济状况关系密切，在发展中国家高于发达国家，根据姚瑜[1]报道，美国的发病率为30%～40%。HP感染受很多因素影响，比如经济状况、居住环境与条件、文化程度、职业及饮用水均有关，现为了解惠阳地区住院患者感染幽门螺杆菌情况，对笔者所在医院因消化系统症状而住院的934例患者所检测幽门螺杆菌的情况进行比较，并对结果进行分析。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2012年1月-2014年6月惠阳三和医院消化内科因消化系统症状（反酸、嗳气、腹胀、腹痛等）而住院的934例患者。其中男546例，女388例，年龄11～87岁，平均46岁，最小11岁，最大87岁，所有患者按照年龄、职业、籍贯等进行分组，其中年龄分为8组；职业根据国家标准《个人基本信息分类与代码》分为13种职业，而本研究中共有11种职业而分为11组；籍贯按照出生地分为惠阳本地与外省人两组；排除标准：孕妇及哺乳期妇女、受检者2周内未服用抗生素、质子泵抑制剂、有其他疾病者也排除。 　　1.2 方法 　　根据尹梦欣等[2]报道的幽门螺杆菌感染检测有快速尿素酶、血清幽门螺杆菌抗体检测及13C-呼气试验（13C-UBT）等方法。本研究采用胃镜下快速尿素酶检测与13C-UBT结合，两者均阳性的患者为阳性，均阴性的患者为阴性纳入本研究中。快速尿素酶检测采用2013年慢性胃炎的指南规定的取5块组织（胃窦 　　4块、胃角1块）、13C-UBT检测，根据试剂盒规定，最后检测结果≥50（dpm/mmol CO2）为阳性，50（dpm/mmol CO2）为阴性。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 不同性别幽门螺杆菌感染比较 　　住院患者934例，男性感染率明星高于女性，男女之间幽门螺杆菌感染比较差异有统计学意义（字2=5.299，P=0.021），详见表1。 　　表1 性别组幽门螺杆菌感染比较 　　性别 Hp（+） Hp（-） 　　男（n=546） 353（64.65） 193（35.35） 　　女（n=388） 222（57.22） 166（42.78） 　　2.2 不同年龄段幽门螺杆菌感染比较 　　笔者对934例住院患者按每10年分成8组，其中发病率最高的为11～20岁，高达78.72%，发现随年龄的增加，感染率有所减少，年龄组间比较差异均有统计学意义（字2=14.278，P=0.046），详细见表2。 　　2.3 不同籍贯组幽门螺杆菌感染比较 　　笔者对934例住院患者根据其出生地分为惠阳本地与外省两组，其中惠阳组608例，外省组326例，惠阳组明显低于外省组，籍贯间比较差异有统计学意义（字2=5.963，P=0.016），详见表3。 　　2.4 不同职业组幽门螺杆菌感染比较 　　根据病历书写规定，本研究的职业分为11组。本研究934例住院患者中农民、学生自由职业幽门螺杆菌感染率较高，工人、无业人员幽门螺杆菌感染率较低。职业组间比较差异有统计学意义（字2=20.492，P=0.025），详见表4。 　　3 讨论