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彩色多普勒超声乳腺病与乳腺癌对比研究 　　摘要：目的 对在彩色多普勒超声下，乳腺疾病和乳腺癌的不同表现情况进行研究和分析，同时探讨彩色多普勒超声对这两种疾病的诊断正确率。方法 对我院此次所收治的172例乳腺疾病患者和206例乳腺癌患者采用彩色多普勒超声进行检查，对两者的表现情况进行比较和分析，同时对部分患者进行活检或者手术病理诊断检查，并与彩色多普勒超声检查结果进行比较。结果 经过研究发现，对乳腺疾病患者和乳腺癌患者采用彩色多普勒超声进行检查，其存在不同的特点。根据活检或者手术病理检查结果发现，对乳腺疾病和乳腺癌患者采用彩色多普勒超声检查的准确率分别为81.4%（140/172）、88.3%（182/206），差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论 在临床上，对乳腺疾病和乳腺癌患者采用彩色多普勒超声进行检查，能够为临床诊断提供一定的参考依据，进而减少误诊和漏诊情况，提高检测准确率，以便更好地为患者进行及时地治疗。 　　关键词：乳腺病；彩色多普勒超声；乳腺癌 　　随着社会地不断发展和进步，人们的生活水平也得到了极大的改善和提高[1]。然而近年来，患有乳腺疾病的人群逐渐增加，对女性人群的生命健康造成了极大的威胁[2]。在临床上，做到及早发现和诊断以及治疗则显得十分关键和重要。目前，对乳腺疾病的诊断主要依靠影像学检查，然而超声检查具有无痛和无创以及方便等优点，在临床上应用十分广泛。此外，随着医学技术地不断发展，彩色多普勒超声得到了广发地应用，其能够为诊断乳腺疾病以及乳腺癌提供可靠的参考依据。为了研究在彩色多普勒超声下，乳腺疾病和乳腺癌的不同表现情况，我院对此次的患者采用彩色多普勒超声进行检查，取得一定成效，以下是详细报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 此次研究的对象为我院所收治的女性乳腺疾病患者，共378例。收治时间：2011年4月～2013年12月。其中乳腺癌患者为206例，年龄在29～65岁，平均 （45.5±1.0）岁。绝经患者为42例，未绝经患者为164例。导管内乳头状瘤14个、乳腺纤维腺瘤82个、纤维腺病78个、炎性病灶12个、其他20个；对其中的156例患者进行手术病理检查和治疗或者穿刺活检，最终得到病理诊断确诊。乳腺疾病患者为172例，年龄在26～63岁，平均为（46.0±1.5）岁。绝经患者为34例，未绝经患者为138例；导管内癌18个、浸润性导管癌126个、分叶状肿瘤10个、黏液癌2个、其他浸润性癌16个；对其中的138例患者进行手术病理检查和治疗或者穿刺活检，最终得到病理诊断确诊。所有的患者在手术前都进行放化疗治疗，患者并不存在其他部位的恶性肿瘤等疾病，对两组患者的年龄和性别等资料进行比较，差异不存在统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 仪器：日本HITACHI-Preirus彩色多普勒超声诊断仪。探头：频率为7.5MHz[3]。在检查时，让患者处于仰卧位，同时将两侧上臂上举，将检查的区域充分地暴露出来，扫描顺序：内上象限-外上象限-外下象限-内下象限-乳晕-双侧腋窝-锁骨下淋巴结。对两组患者病灶的大小和形态以及部位、边界、包膜、内部回声等情况进行观察和记录。同时对肿块内部和周边的血流以及患者是否存在锁骨上下、双侧腋窝淋巴结肿大情况进行观察和记录。此外，对患者进行穿刺活检或者进行手术病理检查，方法：采取连续切片方法，在必要的时候还需要进行免疫组化来确诊。 　　1.3诊断标准 乳腺癌：经过超声检查后，患者肿块的形态表现为不规则，其边缘呈现为蟹足状或者锯齿状，不存在包膜，内部回声表现为不均匀，后方的回声出现衰减，同时还存在微小的钙化情况，在患者发生病变区域，存在穿入性以及不规则分支性血管结果，患者的Adler血流信号在3级以上，其阻力指数（RI）0.72，如果患者存在以上这些症状则判断为恶性。然后表现为其他症状的则判断为乳腺病。 　　1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件进行统计和分析，诊断准确率采用%表示，采用χ2或t检验，P0.05具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者病变超声表现情况比较（见表1） 　　2.2两组的诊断准确情况 乳腺病：172例患者中，采用彩色超声多普勒一共检查出140例，检出率为81.4%；乳腺癌：206例患者中，采用彩色超声多普勒一共检查出182例，检出率为88.3%。差异显著，具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　目前，对女性人群来说，乳腺疾病对其的身心健康造成了极大的影响[4]。近年来，除了乳腺纤维腺瘤和导管内乳头状瘤等良性病变之外，乳腺癌的发生人群也在逐渐增加，并且呈现为年轻化。乳腺癌疾病在早期阶段，其的症状并不明显，患者一般到晚期扪及乳房出现包块或者疼痛等才来医院进行诊断和治疗。然而此