心脑宁胶囊对老年不稳定型心绞痛患者心率变异性影响.docVIP

心脑宁胶囊对老年不稳定型心绞痛患者心率变异性影响 　　摘要：目的 观察心脑宁胶囊对老年不稳定型心绞痛患者心率变异性（HRV）的影响。方法 选择老年不稳定型心绞痛患者73例，随机分为两组。两组均接受常规的冠心病二级预防（包括阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯）。治疗组在常规治疗的基础上予心脑宁胶囊0.9 g，每日3次，治疗6个月。以24 h动态心电图对检测出的窦性心律进行HRV的时域分析，分别观察治疗前、治疗后6个月心率变异性相关指标的改变情况。结果 两组治疗后心率变异性各指标值均明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P0.05）；且治疗组各指标值升高程度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论 心脑宁胶囊能够在一定程度上改善老年不稳定型心绞痛患者心率变异性，优于单纯冠心病二级预防措施。 　　关键词：不稳定型心绞痛；心脑宁胶囊；心率变异性 　　中图分类号：R541.4R289.5 文献标识码：A 　　Abstract：Objective To investigate the effects of Xinnaoning capsules on the heart rate variability（HRV）in elderly patients with unstable angina（UA）.Methods Seventy-three elderly patients with UA were randomly divided into observation group（n=36） and control group（n=35）.All patients were treated with conventional drug therapy while patients in observation group was treated with Xinnaoning capsules.The parameters of HRV were tested before treatment and 6 months after the treatment.Results The HRV parameters were significantly increased after treatment in the two groups（P0.05），and the observation group was increased more significantly（P0.05）.Conclusion Besides the routine treatment，Xinnaoning capsules may play some important and remarkably positive roles in the improvement of HRV in elderly patients with UA. 　　Key words：unstable angina；Xinnaoning capsules；heart rate variability 　　近年研究结果证明，心率变异性（HRV）是心脏自主神经功能的反应指标，与冠心病间存在着独立而显著的相关性。探究药物对冠心病患者HRV的影响在治疗中显得尤为重要。目前的相关研究主要局限在西药如曲美他嗪等，而与西药相比，中药在治疗缓慢性心律失常方面有良好的治疗效果，且毒副反应少，复发率低，因此有较好的发展前景。本研究旨在探讨具有益气养阴、清热解毒化痰、行气活血、化瘀通络作用的心脑宁胶囊对老年不稳定型心绞痛患者心率变异性的影响。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 连续选择2012年1月―2014年1月在潍坊市益都中心医院保健老年病科住院的不稳定型心绞痛患者71例作为研究对象，年龄60岁～75岁，诊断均符合WHO 《缺血性心脏病的命名和诊断标准》中不稳定型心绞痛诊断标准[1]。排除标准：纽约心脏协会（NYHA）心功能分级Ⅳ级；3个月内发生急性心肌梗死；左室射血分数（LVEF）40%；严重瓣膜疾病；酒精性心肌病；植入起搏器；肾功能不全（血清肌酐2.0 mg/dL）；慢性肺疾病或全身系统性疾患；使用抗心律失常药。将所有患者随机分为两组，治疗组36例，其中男20例，女16例，年龄68.4岁±5.1岁；对照组35例，其中男18例，女17例，年龄67.9岁±6.3岁。两组患者性别、年龄、病程等差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 两组均接受常规的冠心病二级预防（包括阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯），治疗6个月。治疗组在常规治疗的基础上予心脑宁胶囊（贵州安泰药业有限公司）0.9 g，每日3次，治疗6个