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彩超诊断急性胰腺炎临床观察 　　【摘要】 目的 探讨彩超诊断急性胰腺炎的临床效果。方法 回顾性分析笔者所在医院收治的疑似急性胰腺炎患者90例的临床资料，通过彩色多普勒超声进行检查。结果 患者胰腺体积均匀性普遍性增大者65例，局限性增大者25例。急性水肿型胰腺炎60例，急性坏死型胰腺炎27例，诊断准确率96.7%。急性胰腺炎组患者IPA血流最大速度明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 彩超诊断急性胰腺炎具有无创、经济、准确率高的优点，值得临床推广应用。 　　【关键词】 彩超； 急性胰腺炎 　　The clinical detection of acute pancreatitis by color Doppler LIU Ting. The People’s Hospital in Zhuzhou City, Zhuzhou 412007,China 　　【Abstract】 Objective To investigate the clinical value of acute pancreatitis by color Doppler.Methods To retrospectively analyze the clinical datas of doubtful 90 cases of acute pancreatitis patients in our hospital，which was examined by color Doppler.Results The body of pancreas was homogeneity and catholicity augmentation 65 cases，limitations augmentation 25 cases. acute edematous pancreatitis were 60 cases，acute necrosis pancreatitis were 27 cases，diagnosis accurate rate was 96.7%.The IPA blood maximal velocity of acute pancreatitis group were lower than control group， the difference were statistically significant(P0.05).Conclusion Color Doppler is used with no trauma, economics, high accurate forte to diagnosed acute pancreatitis. 　　【Key words】 Color Doppler； Acute pancreatitis 　　 　　 　　急性胰腺炎是消化系统常见的急症之一，其发病急、病情进展快，对生命威胁大［1，2］。彩色超声多普勒是诊断急性胰腺炎较为有效、准确的诊断方法，为及时治疗和缓解病情提供可靠的理论依据［3,4］。本研究通过对笔者所在医院收治的急性胰腺炎患者临床资料进行观察和分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取笔者所在医院2005年3月~2009年3月超声科检查的疑似急性胰腺炎患者90例作为观察对象，其中男60例，女30例，年龄24~58岁，平均（37.9±11.8）岁。所有患者均有腹部向腰背部及肩胛部放射疼痛，并有不同程度的恶心、呕吐，且部分伴有腹膜炎体征、发热。患者血清淀粉酶均高于正常水平，平均血清淀粉酶水平（960.5±55.8） U/L。同时选取同期在笔者所在科室体检的健康人员50例作为对照组，其男女比例、年龄分布等一般资料与急性胰腺炎患者经过统计学分析比较，无显著性差异（P0.05），提示研究结果具有可比性。 　　1.2 仪器与方法 　　1.2.1 仪器 采用麦迪逊SA-8000SE彩色多普勒超声显像仪，凸阵扇形探头，频率为3.5 MHz。 　　1.2.2 方法 患者取仰卧位、半卧位、坐位，经腹部扫描检查，仔细观察胰腺的大小、形态、边界、内部回声情况及周围的解剖关系，观察胰腺周围，胸、腹、盆腔积液和积液量多少，观察胆囊、胆管、胰管扩张及胰管内回声情况。通过扫查肠系膜上动脉（SMA），延伸到达胰腺钩突下检查十二指肠下动脉（IPA）。运用彩色多普勒血流图显示并且测量IPA速度。 　　1.3 观察指标 观察患者胰腺体积、胰头、体尾部变化情况，观察患者彩超诊断结果，观察患者和健康体检者IPA血流最大速度情况。 　　1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库，通过t检验分析，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1