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手术室护士疲劳状况分析与对策 　　[摘要]目的 通过对手术室护士疲劳状况的调查，找出原因，探讨解决方法以预防慢性疲劳综合征的发生。方法运用FAI 疲劳评定量表对岳阳两所医院的80名手术室护士进行调查。结果手术室护士疲劳者占86.25%，有疲劳的手术室护士较无疲劳者疲劳程度严重。结论疲劳在手术室护士中普遍存在，年龄及职业原因可影响疲劳，充足的睡眠、良好的环境、保持良好的心态等可减轻疲劳。 　　[关键词]疲劳综合征 手术室 护士 　　Key words：Fatigue syndromeOperating roomsNurse 　　中图分类号：R826.2 文献标识码：B 文章编号：1729-2190(2008)8-0181-01 　　 　　疲劳(Fatigue)是一种常见的非特异的症状，可以是正常生理的不适反应，也可以是某些疾病的临床表现，还可以是介于病与非病之间的亚健康状态[1]。慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome，CFS)，是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身性征候群，其基本特征为新发生的、持续性或反复发作的虚弱性疲劳，持续时间≥6个月，卧床休息不能缓解，而各项检查没有明显的异常；如疲劳的严重程度或伴随症状不满足CFS 诊断标准，则归为特发性慢性疲劳[2]。护士是一个特殊的群体，以女性为主。CFS 患者中护士发病率高，Tyler 等1991年调查发现[3]，有相当比例的护士健康状况欠佳，工作负荷过大。由于手术室工作环境、性质等的特殊性，长期连续工作在密闭环境中，可使人心情压抑、疲乏，对身体的健康造成极其不良的影响[4]。为了解手术室护士的疲劳状况，探讨导致手术室护士疲劳的原因及对策，我们对岳阳市两所三级甲等医院的80名手术室护士进行了调查，现将结果报告如下。 　　 　　1对象与方法 　　 　　1.1调查对象 　　随机选择岳阳市两所三级甲等医院的80名手术室护士。入选条件：①在手术室工作3 个月以上者；②无任何精神疾病史者。剔除条件：有严重全身疾病者。 　　1.2研究方法 　　1.2.1运用调查表法。此表分为两部分：第一部分为一般资料，包括性别、年龄、婚姻状况、学历等。第二部分为FAI 疲劳评定量表[5]。FAI 疲劳评定量表(Fatigue Assessment Instrument)由美国精神行为科学研究室的Joseph E、Schwartz 等于1993年制定，具有良好的信度与效度。FAI 包括29 项与疲劳有关的描述，每项描述从“完全不同意”至“完全同意”，分7 个层次，填表者可根据自己近2 周的情况进行选择。本研究共发放问卷 86份，回收有效问卷80份，回收率93%。 　　1.2.2统计学方法。对数据用SPSS12.0进行t检验、卡方检验等分析。 　　 　　2结果 　　 　　2.1调查对象的一般资料(表1) 　　 　　 　　2.3影响疲劳的因素 　　将年龄分为两组(30岁及≥30岁)，发现年龄与疲劳与否及疲劳严重程度均有统计学意义(P0.05)，即≥30岁组较30 岁组更易出现疲劳，且疲劳程度较重。其余各项如性别、婚姻状况、职称、学历等在有无疲劳和疲劳严重程度中均无统计学意义(P?0.05)。 　　 　　3讨论 　　 　　3.1疲劳在手术室护士中普遍存在由表2可以看到，在本次调查的手术室护士中有86.25%的护士存在疲劳：其中中度疲劳者最多，占35.00 %；重度疲劳者次之，占26.25%；一般性疲劳最少，占25.00 %。因此，在手术室中工作的护士普遍存在程度较严重的疲劳。由表1显示，有56.25%的手术护士自我感觉劳累持续的时间大于2 周，有36.50%的护士自觉劳累持续时间大于6 个月，因为CFS 疲劳持续时间≥6个月，此结果表明手术室护士自我感觉劳累持续的时间长，有发生CFS的可能性。 　　3.2疲劳的危害据统计，1994年上海地区科技人员的平均死亡年龄为67 岁，比全市各类职业人群早死3.26岁，其中16 %发生在35岁~54岁的早死年龄段，分析其原因是复杂的，其中重要的一条是生活节奏不规律，经常不间断地工作，睡眠时间长期不足，引起慢性疲劳和免疫功能降低[6]。CFS 和失眠病人伴有抑郁或焦虑者，如长期不能缓解，其后果是高血压的发生率增加2倍，卒中、心绞痛和心肌梗死的危险增加6倍，病死亡率增加2倍以上。 　　3.3可能导致手术室护士疲劳的原因及影响因素分析 　　3.3.1职业护士职业的CFS患病率高，在对3000 名护士的调查发现该人群的患病率高达1000/10万，是患病率最高的人群[7]。在日本相关调查显示护士CFS的患病率为25.9%[8]。 　　3.3.2性别有研究表明，在美国14%的成年男性和20%的妇女表现显