慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者MSCT与肺功能相关性研究.docVIP

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者MSCT与肺功能相关性研究 　　[摘要] 目的 探?慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张患者的多层螺旋CT（MSCT）肺容积指标与常规肺功能的相关性。 方法 选取2015年1月～2016年12月上海市嘉定区中心医院呼吸内科COPD住院患者104例，按照是否合并支气管扩张将其分为两组，单纯COPD组（56例）和COPD合并支气管扩张组（48例）。两组患者MSCT肺容积指标和常规肺功能指标进行比较并分析二者的相关性。 结果 COPD合并支气管扩张组较单纯COPD组第1秒用力肺活量占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）明显低于单纯COPD组，残气量与肺总量的比值（RV/TLC）明显高于单纯COPD组（P 0，P 0，P 0，P 0，P 0.05）。 结论 COPD患者合并支气管扩张时，肺功能下降更为明显，且提示病情较为严重；MSCT可明确COPD合并支气管扩张患者肺功能及支气管结构的变化，在疾病诊治及预后评估方面具有重要的意义。 　　[关键词] 多层螺旋CT；慢性阻塞性肺疾病；支气管扩张；肺功能 　　[中图分类号] R563 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）12（a）-0102-04 　　[Abstract] Objective To explore the correlation between lung volume index of multi-slice spiral CT （MSCT） and routine pulmonary function of patients suffering from chronic obstructive pulmonary disease （COPD） combined with bronchiectasis. Methods From January 2015 to December 2016， a total of 104 hospitalized patients in Department of Respiration， Shanghai Jiading District Central Hospital were selected and divided into COPD group（56 cases） and COPD combined with bronchiectasis （48 cases） by whether combined with bronchiectasis. The lung volume indexes of MSCT and routine pulmonary function were compared between the two groups. The correlation of lung volume indexes of MSCT and routine pulmonary function in the group of COPD combined with bronchiectasis were analyzed. Results FEV1%pred， FEV1/FVC， FVC%pred， DLCO%pred in the COPD combined with bronchiectasis group were lower than those of COPD group， and RV/TLC was significantly higher than that of COPD group（P 0，P 0，P 0，P 　　[Key words] Muti-Slice spiral CT； Chronic obstruction pulmonary disease； Bronchiectasis ； Lung function 　　慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是临床上常见的呼吸系统慢性病。支气管扩张症是一种阻塞性通气障碍性病变，多表现为中、小支气管的管腔不可逆扩大[1]。近年来随着多层螺旋CT（multi-slice spiral CT，MSCT）的广泛应用，发现支气管壁增厚的COPD患者大多数合并有支气管扩张[2]。目前国际上多使用高端影像设备进行肺功能研究，MSCT成为目前研究中的热点[3]。笔者对COPD合并支气管扩张的患者进行MSCT扫描，定量分析其肺功能以及支气管结构的影像学改变。现报道如下：