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影响体外冲击波碎石成功率相关因素分析 　　[摘要] 目的 分析影响体外冲击波碎石预后的相关因素。方法 回顾性分析在我院行上尿路单发结石体外冲击波碎石治疗的340例患者临床资料，所有患者资料完整，术后随访3个月，分析临床和随访资料，探讨影响患者预后的相关因素。结果 单因素分析结果显示成功患者与失败患者比较病程、结石长度、宽度、血尿比例存在显著差异（P0.05或0.01）。多因素分析结果显示结石长度、宽度、血尿是影响体外冲击波治疗泌尿系结石的主要因素（P0.05或0.01）。 结论 影响体外冲击波治疗泌尿系结石成功率的主要因素是结石的长度、宽度和血尿。 　　[关键词] 体外冲击波碎石；上尿路单发结石；预后 　　[中图分类号] R691.4[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701（2014）18-0011-03 　　 　　Analysis of the related factors influencing the success rate of ESWL 　　PAN Xuxia WANG Siqi 　　ESWI Room, the Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College, Wenzhou 325015, China 　　[Abstract] Objective To discuss association factors of success rate of ESWL. Methods Clinical data of 340 cases treated by ESWL were retrospectivly analyzed. All cases were followed up for 3 months after treatment. Clinical data and follow-up data were analyzed. Association factors of success rate of ESWL were analyzed. Results Single factor analysis showed that course of disease, stone length, breadth, hematuresis were association factors of success rate of ESWL (P0.05 or P0.01). Multiple-factor analysis showed that stone length, hematuresis, breadth were association factors of success rate of ESWL(P0.05 or P0.01). Conclusion Association factors of success rate of ESWL are stone length，hematuresis and stone breadth. 　　[Key words] ESWL; Upper tract stones; Prognosis 　　体外冲击波碎石是临床常用的碎石方法，常用于治疗泌尿系结石，通过体外冲击波使结石粉碎，并使其随尿液排出体外。体外冲击波碎石被认为是安全有效的方法，并且随着技术和设备不断地发展，适应证在不断地扩大[1]。但是体外冲击波碎石也有禁忌证，部分患者可能需要多次碎石，甚至会出现碎石失败。本研究回顾性分析340例上尿道单发结石患者的临床资料以及随访资料，分析影响其预后的相关因素，现将结果报道如下。 　　 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　回顾性分析2012年1月～2013年5月在我院治疗的上尿道单发结石患者340例的临床资料，所有入选患者均采用体外冲击波碎石治疗。纳入标准：（1）上尿道单发结石诊断明确；（2）体外冲击波碎石；（3）临床资料完整。其中男232例，女108例，年龄20～65岁，平均（44.1±12.6）岁。 　　1.2治疗方法 　　患者采用体外冲击波碎石治疗，均由同一人操作，采用X线进行定位。冲击波能量1～7级，肾结石冲击2000次，输尿管结石冲击2000次。 　　1.3随访方法 　　治疗后1个月内每周随访1次，搜集患者并发症情况，此后在术后第2个月和第3个月各随访1次，以术后3个月为随访终点，结石完全排出者为成功，未排出或者未完全排出者为失败。 　　1.4相关因素分析 　　搜集患者一般资料，包括性别、年龄、身高、体重等，既往是否合并高血压和糖尿病病史，记录结石病程和治疗史，记录临床表现、实验室检测结果、结石位置、大小等。分析影响预后的相关因素。 　　1.5统计学方法