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平成31(2019)年度 日本台灣交流協會訪日研究活動(人文?社會科學相關領域)申請書
姓名
英文
出生年月日
性別
中文
19 年 月 日
將於2018年11月30日 滿 歲
相 片
(半年以內)
現 職
服務單位名稱
職 稱
專 攻
中文:
日文或英文:
任職機構地址(郵遞區號必填)
住宅地址(郵遞區號必填)
TEL:
FAX:
□ 郵件寄送地址 □
(請勾選一項)
TEL:
行動:
E-mail:
履歷(學歷?經歷)(有日本居留經驗者也請寫入)
19 年
是否在日本取得碩士以上學位? 是 ? 否
請參照簡章三.(1)所列出之資格,圈選出您所符合的資格。 ① ? ② (可複選)
獎助學金申請履歷
獎助金名稱(含目前申請中者)
獎 助 期 間
結 果
1
2
3
~
~
~
現居日本者填寫欄
在留資格
目 前
滯留原因
申請用紙-1
日語能力
□高級 □高級 □高級
會話 □中級 讀 □中級 寫 □中級
□初級 □初級 □初級
□不可 □不可 □不可
英語能力
□Excellent □Excellent □Excellent
會話 □Good 讀 □Good 寫 □Good
□Fair □Fair □Fair
□Poor □Poor □Poor
研究主題(此欄務必填寫)
中文(必填)
日文(必填)
預定研究期間
(1個月以上2個月以內※)
20 年 月 日起至 20 年 月 日止 (計 個月)
(※符合三、申請資格中(6)所記載之條件的博士後研究員,以6個月以內為限)
日本當地接受機構?指導專家?合作者(此欄務必填寫)
姓 名
英文
出生年月日
性 別
中文
19 年 月 日
現 職
服務單位名稱
職 稱
服務單位
地址
專 攻
研究概要 (請使用日語或英語具體且簡潔地填寫於本表格內)
(1)研究內容?研究目的與意義
申請用紙-2
(2)研究方法與具體的研究計畫,並預估各階段所需花費時間
申請用紙-3
(3)預定達成目標?研究成果發表方式
(4)為研究生涯及工作生涯帶來的中長程展望
過去主要成果:請寫出與此次研究相關之過去主要成果
日 期:
申請人簽名:
申請用紙-4
推 薦 書
請推薦者以日文或英文描述申請者投入此一研究之資歷、以及此項研究計畫的未來成效性、需求性、乃至於重要性等。
甄選結果將不另行通知推薦者,未臻之處尚請見諒。
申請者
姓 名
研 究 主 題
推薦者
姓 名
英文
性 別
中文
所屬單位名稱
職 稱
所屬單位地址
TEL:
FAX:
專 攻
評 語(敬請完整填寫於此欄內)
日期 簽名
申請用紙-5
(日本當地指導專家?合作者同意函)
受 入 同 意 書
20 年 月 日
公益財団法人 日本台湾交流協会 御中
下記の者が公益財団法人日本台湾交流協会のフェローシップ事業(人文?社会科学系分野)における研究者として採用された場合は、私は同人の研究指導?協力を致します。同人を受入れる理由は下記「受入理由」欄に記入の通りです。
(倘若下列人士獲得公益財團法人日本台灣交流協會訪日研究活動(人文?社會科學相關領域)之邀聘,録用為研究者,本人將予以研究上的指導並給予協助。本人同意接受其申請之理由如下方「受入理由」欄裡所述。)
記
受入
先
所 属
所 在 地
役職/職業
メールアドレス
受入理由
氏 名
署 名
申請者氏名
所 属
研究テーマ
受 入 期 間
申請用紙-6
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